Intervention

Steinert, Tilman; Hirsch, Sophie

doi:10.1007/978-3-662-58684-6_12

Cited by 5 publications

(6 citation statements)

References 176 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Die Anwendung von Zwangsmaßnahmen (ZM) während des stationären Aufenthalts hat sich durch die Revision des KESR 2013 nicht signifikant verändert [16,17], vielmehr zeigen sich auch hier innerhalb der Schweiz deutliche Unterschiede bei den Quoten, die wesentlich auf die jeweilige Klinikkultur und Haltung zurückgeführt werden können [18]. Eine wesentliche Maßnahme zur Beeinflussung der ZM-Quoten ist neben der jeweiligen kantonsspezifischen gesetzlichen Regelung die jeweilige institutionsspezifische Umsetzung der fachlichen Leitlinien [19]. Die Wahl der angewendeten ZM (Isolation, Fixierung, Zwangsmedikation) unterliegt unter anderem der jeweiligen Institutionskultur.…”

Section: Funktionseinschränkung Und Symptombelastungunclassified

Kantonale Unterschiede bei der Umsetzung der fürsorgerischen Unterbringung in der Schweiz

Jäger,

Hotzy,

Traber

et al. 2023

Psychiatr Prax

View full text Add to dashboard Cite

Zusammenfassung Ziel der Studie Untersuchung von soziodemographischen und klinischen Charakteristika von Personen, die in fünf psychiatrischen Kliniken aus Regionen mit unterschiedlichen Strukturmerkmalen untergebracht wurden, im Vergleich zu Personen mit freiwilligen Hospitalisationen. Methodik Deskriptive Auswertungen der Routinedaten von rund 57000 Fällen von 33000 Patientinnen, die von 2016 bis 2019 aufgrund einer psychiatrischen Primärdiagnose nach ICD-10 in einer der teilnehmenden Kliniken behandelt wurden. Ergebnisse Unterbringungsraten, Aufenthaltsdauer, Quoten weiterer Zwangsmassnahmen, soziodemographische und klinische Charakteristika der betroffenen Klientel unterscheiden sich zwischen den verschiedenen Regionen. Schlussfolgerung Es bestehen erhebliche regionale Unterschiede zwischen Regelungen und Umsetzung der Unterbringungsverfahren und bei der betroffenen Klientel. Kausale Zusammenhänge zwischen regionalen Spezifika und den Ergebnissen können nicht konkludiert werden.

show abstract

Section: Funktionseinschränkung Und Symptombelastungunclassified

Kantonale Unterschiede bei der Umsetzung der fürsorgerischen Unterbringung in der Schweiz

Jäger,

Hotzy,

Traber

et al. 2023

Psychiatr Prax

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Für den Situationsansatz liefert die Situationssemantik 5 , 6 die begriffliche Voraussetzung: Situationen werden ganz allgemein durch Informationen definiert, die sich aus Ereignissen, Eigenschaften, Constraints (Situations- und Handlungsregeln), Akteuren, Objekten, Orten, Zeiten und Wahrheitswerten zusammensetzen. Der Situationsansatz reagiert auf die Kritik an rein personenbezogenen Forschungsstrategien 7 , die die komplexe Dynamik der Entstehung von Gewalt und Zwang einseitig an Patienten adressieren und damit unangemessen verengen und systematisch verzerren.…”

Section: Srzp-projektunclassified

“…Der Perspektivwechsel macht ferner Angebote für eine „gesichtswahrende“, offene Fehlerkultur. Dies eröffnet auch für Patienten erleichternde Zugänge zur Teilnahme an der empfohlenen strukturierten Fallnachbesprechung 7 . Eine offene Fehlerkultur – sofern sie bereits in psychiatrischen Kliniken implementiert ist – würde sich durch die Analyse der Handlungsregeln von PGS zu einem systematischen und nachhaltigen Instrument zur Reduzierung von Zwang und Gewalt in der Akutpsychiatrie weiterentwickeln lassen.…”

Section: Nutzen Für Die Intraklinische Behandlungspraxis – Supervisionunclassified

Handlungsspielräume, Teamkohärenz und Einstellungen zu prozeduralen Handlungsregeln in psychiatrischen Gefährdungssituationen

Debus,

Meyer

2023

Nervenheilkunde

View full text Add to dashboard Cite

ZUSAMMENFASSUNGHandlungsregeln organisieren und synchronisieren die Abläufe aller Situationen in psychiatrischen Akutstationen. Das Forschungsprojekt „Simulation und Reduktion von Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie“ (SRZP) fokussiert sich auf die Analyse von psychiatrischen Gefährdungssituationen (PGS), d. h. auf jene wenigen Minuten, bevor und während Zwangsmaßnahmen angewendet werden. Die vorgestellte Methode der konstitutiven und regulativen Regeln vollzieht einen Perspektivwechsel von der personenzentrierten zur situationsbezogenen Analyse der Gewalt- und Zwangsvorkommnisse. Durch eine Informantenbefragung zur Einstellung (Zustimmung, Ablehnung) und zum Realitätsstatus (Geltung, keine Geltung) der Regeln wird gezeigt, wie verschiedene Handlungsspielräume (Orientierungsraum, Obligationsraum, Alternativraum und Ausschlussraum) in der Behandlungspraxis voneinander abgegrenzt werden können. Im Ergebnis dieser Studie: von allen interklinisch in PGS identifizierten Handlungsregeln (ni = 918) zeigen sich intraklinisch 61,4 % als gültig, aber 71,8 % finden Zustimmung. Die Diskrepanz wird durch ein ungeregeltes Entscheidungsvakuum erklärt, das die Teamkohärenz bedrohen könnte, wenn im Team die Einstellung vorherrscht, dass dieses Vakuum besser geregelt werden sollte. Die Studienlage, die einen gegenläufigen Zusammenhang zwischen steigender Teamkohärenz und Gewaltreduktion herstellt, bestätigt die vorgestellten Ergebnisse. Eine Anwendung der Ergebnisse besteht darin, die Diskrepanz gezielt für Deeskalationstraining und Teamsupervision zu nutzen, um den Reformstau in Richtung einer gewaltärmeren Psychiatrie abzubauen.

show abstract

“…Die S3-Leitlinie Verhinderung von Zwang stellt diese wichtige Bedeutung von Sicherheit explizit heraus: „Während dies über lange Zeit weitgehend tabuisiert wurde, steht heute der Anspruch der psychisch erkrankten Menschen auf eine bestmögliche Versorgung unter den Aspekten sowohl der Sicherheit als auch der Menschenwürde und Überlegungen der Sicherheit für die Beschäftigten im Gesundheitswesen im Vordergrund. Damit wird der Umgang mit Aggressivität und Zwang heutzutage zu einem wichtigen Aspekt der Behandlungsqualität.“ 11…”

Section: Sicherheit In Der Stationären Psychiatrischen Versorgungunclassified

Eine hundertprozentige Sicherheit gibt es nicht

Nienaber,

Breinbauer

2023

Nervenheilkunde

View full text Add to dashboard Cite

ZUSAMMENFASSUNGDas Thema Sicherheit spielt in der akutpsychiatrischen Versorgung eine zentrale Rolle. So gehört die Schaffung einer sicheren Umgebung für Patienten in akuten psychiatrischen Ausnahmesituationen zu den zentralen Aufgaben einer psychiatrischen Akutstation. Doch was bedeutet Sicherheit in diesem Zusammenhang genau? Der Artikel beschäftigt sich mit dem Begriff der Sicherheit und diskutiert Möglichkeiten zur Verbesserung von Sicherheit in multiprofessionellen Teams in der stationären akutpsychiatrischen Versorgung aus einer pflegefachlichen bzw. pflegewissenschaftlichen Perspektive.

show abstract

Intervention

Cited by 5 publications

References 176 publications

Kantonale Unterschiede bei der Umsetzung der fürsorgerischen Unterbringung in der Schweiz

Kantonale Unterschiede bei der Umsetzung der fürsorgerischen Unterbringung in der Schweiz

Handlungsspielräume, Teamkohärenz und Einstellungen zu prozeduralen Handlungsregeln in psychiatrischen Gefährdungssituationen

Eine hundertprozentige Sicherheit gibt es nicht

Contact Info

Product

Resources

About