Internal fixation of the fibula in ankle fractures. A prospective, randomized and comparative study: Plating versus nailing

Asloum, Y.; Bedin, B.; Roger, Thomas; Charissoux, J.-L.; Arnaud, J.; Mabit, C.

doi:10.1016/j.otsr.2014.03.005

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“…In these patients, fibular nails, syndesmotic screws with smaller size heads, or rope-type fixation method of syndesmosis may play an important role (Rajeev et al 2011, Bugler et al 2012, Schepers 2012, Asloum et al 2014. Syndesmotic instability shoud be carefully evaluated and unnecessary screws avoided (Kortekangas et al 2014).…”

Section: Future Aspectsmentioning

confidence: 99%

Complications in ankle fracture surgery

Ovaska¹

2015

Acta Orthop

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Section: Future Aspectsmentioning

confidence: 99%

Complications in ankle fracture surgery

Ovaska¹

2015

Acta Orthop

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“…En la actualidad, aunque aún en controversia, la reducción abierta más fijación con tornillos se ha convertido en el tratamiento de elección para este tipo de fracturas [9].…”

Section: Discussionunclassified

Caso Clínico: Fractura de Tobillo Weber B, Tratamiento Quirúrgico con Doble Sistema Tightrope®

Maldonado¹,

Dominguez²,

Galarza

et al. 2017

Rev. Méd. HJCA

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INTRODUCCIÓN:Las fracturas de tobillo representan un motivo frecuente de visita a los servicios de emergencias, constituyen el 25 % de las fracturas de miembro inferior. Al manejarse inadecuadamente pueden generar artrosis, por lo que adquiere importancia el manejo adecuado y oportuno que permita recuperar la movilidad temprana.CASO CLÍNICO: Paciente femenino de 17 años de edad, deportista (danza profesional), sin antecedentes patológicos de importancia, acudió al servicio de emergencias por sufrir caída de 2 metros de altura, mientras practicaba deporte, sufriendo trauma directo en miembro inferior izquierdo. Al examen físico el tobillo izquierdo se evidenció deformidad, dolor a la digitopresión, imposibilidad de apoyar el pie, inestabilidad de la articulación tibioperónea indicando lesión de la sindesmosis, tumefacción, equimosis, pulso pedio y tibial posterior presente, llenado capilar normal, y sensibilidad distal conservada. El diagnóstico fue fractura de tobillo tipo B de Weber. EVOLUCIÓN:Se realizó una reducción con osteosíntesis «tercio de caña» y fijación interna mediante doble sistema Tightrope®, luego del procedimiento permaneció 4 semanas con yeso cerrado, evidenciándose un adecuado proceso consolidativo en los controles radiográ-ficos posteriores. Luego de un mes de terapia física presentó recuperación de la movilidad y negó presentar dolor o sensación de disconfort; el resultado funcional fue satisfactorio y luego de dos meses retomó su actividad regular. CONCLUSIÓN:El manejo activo con cirugía y fijación mediante sistema Tightrope® en fracturas de tobillo constituye una opción de tratamiento alternativa y eficaz en lugar de clavos sindesmales. En pacientes deportistas o con alta demanda de actividad física evita una reintervención quirúrgica y permite un retorno precoz a las actividades habituales. *DESCRIPTORES DeCS

show abstract

“…7 A recent prospective randomized comparative series demonstrated significantly fewer complications with intramedullary fixation (7%) than with traditional plate fixation (56%). 1 The minimally invasive approach allows for earlier operative intervention, where traditional approaches may have to be delayed to allow for improvement in soft tissue swelling. …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%