Interleukin-6 Concentrations and Growth Velocity in Juvenil Idiopathic Arthritis

Abstract

Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Jüvenil idiyopatik artrit (JİA) hastalarında büyüme hızının inflamasyon bulguları, hastalık aktivasyonu, interlökin-6 (IL-6) ve tedavi ile olan ilişkisini araştırmaktır. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : Çalışmaya 64 JİA tanılı hasta alındı. İnaktif hastalık ve klinik remisyon kriterleri, başlangıçta ve izlem süresince Wallace ve ark.nın belirlediği kriterlere göre saptandı. Antropometrik veriler Dünya Sağ-lık Örgütü standartlarına göre değerlendirildi. Büyüme hızı (cm/6 ay), başlangıç ve altı ay sonraki öl-çümler arası farkın geçen süreye bölünmesi ile hesaplandı. Değerler kronolojik yaşa göre standart sapma (Z skoru) şeklinde ifade edildi. Z skoru -2 SD altındaki değerler düşük uzama hızı olarak tanımlandı. Eritrosit sedimentasyon hızı (ESH) ≥20 mm/saat, C-reaktif protein (CRP) ≥1 mg/dL ve serum IL-6 düzeyi ≥17 pg/mL değerleri artmış olarak değerlendirildi. Hastaların yaşları, cinsiyetleri, hastalık başlangıç yaşları, ortalama takip süreleri, hastalık alt tipleri ve aldıkları tedaviler kaydedildi. Klinik ve laboratuvar değerlendirme ilk değerlendirmeden altı ay sonra tekrarlandı. B Bu ul lg gu ul la ar r: : Otuz üç (%51,6) hasta kız, 31 (%48,4) hasta erkek cinsiyette idi. Hastalık tiplerine göre en fazla oligoartiküler JİA bulundu (n=27; %42,2). Aktif hastalık dönemlerinde ESH, CRP ve IL-6 değerleri yüksek olarak saptandı. Düşük büyüme hızı sıklığı %23,4 idi; glukokortikoid tedavisi ve uzun süreli hastalık ile iliş-kili bulundu. Serum ESH, CRP ve IL-6 düzeyleri büyüme hızı ile ilişkili bulunmadı. S So on nu uç ç: : JİA tanılı hastalarda düşük büyüme hızı sıklığı yüksektir. Hastalarımızda düşük büyüme hızı literatürle benzer şekilde bulunmuştur. Hastaların izleminde kullanılan inflamasyon parametrelerinin hâlâ önemini koruduğu, hastalığın aktivite belirteci olarak IL-6 düzeyinin de anlamlı olduğu sonucuna varılmıştır. Bu hastalarda glukokortikoid maruziyeti büyüme üzerine olumsuz etkili ana faktör gibi görünmektedir.A An na ah ht ta ar r K Ke el li im me el le er r: : Artrit, jüvenil romatoid; büyüme; interlökin-6 A AB BS ST TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : To evaluate associations of growth velocity with inflammatory markers, dise-ase activity, interleukin-6 (IL-6) levels and treatments in patients with juvenile idiopathic arthritis (JIA). M Ma at te er ri ia al l a an nd d M Me et th ho od ds s: : Sixty four patients with JIA participated in the study. Inactive disease and clinical remission criterias were determined at baseline assessment and during the follow up according to criteria of Wallace et al. Anthropometric data were classified according to the World Health Organization standards. Growth velocity (cm/6 months) was defined by the difference between baseline and 6 months later measures, divided by follow up time. Values was expressed as standard deviation (Z score) according to chronological age. Values below the Z score ≤-2 were considered low growth velocity. Erythrocyte sedimentation rate (ESR) ≥20 mm/h, C-reactive protein (CRP) ≥1 mg/dL...