Interakcje wybranych leków kardiologicznych ze składnikami diety

Abstract

Starzejące się społeczeństwo i narastający problem wielochorobowości przyczyniają się do powstania potrzeby długotrwałego stosowania leków kardiologicznych, a co za tym idzie-zwiększa się ryzyko wystąpienia interakcji. Celem niniejszej pracy jest przedstawienie interakcji leków stosowanych w praktyce klinicznej kardiologa z żywnością. Działanie antagonistów witaminy K nasilają m.in.: szałwia, rumianek, natka pietruszki, anyż, lukrecja, imbir, żeń-szeń, sok żurawinowy i sok grejpfrutowy. Z kolei produkty bogate w witaminę K hamują efekt terapeutyczny pochodnych kumaryny. Ze względu na zwiększone ryzyko krwawień leków przeciwpłytkowych nie należy łączyć z suplementami diety zawierającymi miłorząb japoński (Ginkgo biloba), który hamuje czynnik aktywujący płytki. W piśmiennictwie wskazuje się na wystąpienie podobnego ryzyka przy stosowaniu leków przeciwpłytkowych wraz z suplementami zawierającymi czosnek. Osoby regularnie przyjmujące leki kardiologiczne narażone są na występowanie interakcji między żywnością a lekami. Najbardziej znana i najlepiej poznana jest interakcja grejpfruta lub soku z tego owocu z lekami doustnymi metabolizowanymi w wątrobie za pośrednictwem cytochromu P450 3A4 (CYP3A4). Zwraca się uwagę na możliwy wzrost stężenia przyjmowanych leków (przy prawidłowym ich dawkowaniu), które wiąże się ze zwiększonym prawdopodobieństwem wystąpienia działań niepożądanych. W licznych badaniach naukowych sprawdza się wpływ żywności na wchłanianie leków hipotensyjnych. Istnieje pilna potrzeba edukacji pacjentów w obszarze interakcji leków z żywnością. W tym celu należy utworzyć zespół terapeutyczny, składający się z: lekarza prowadzącego, lekarza specjalisty-kardiologa, psychologa, pielęgniarki oraz dietetyka.

Medical and forensic aspects of energy drinks and caffeine shots

“…It has been shown that ginseng interacts with medications, primarily by inhibiting the activity of cytochrome P450, responsible for metabolizing many drugs [53]. Ginseng interacts with anticoagulant drugs such as warfarin, acenocoumarol, and antiplatelet medications [67]. In both drug groups, the consumption of ginseng intensifies their effects, leading to an increase in bleeding complications in patients [68].…”

Medyczne zastosowanie preparatów Ginkgo biloba – wskazania, zagrożenia i regulacje

“…Substancja aktywna zawarta w Ginkgo biloba -ginkgolid B hamuje czynnik aktywujący płytki krwi -PAF (ang. platelet activating factor), dzięki czemu wzmacnia działanie powyższych leków, jednocześnie zwiększając ryzyko krwawień i zdarzeń krwotocznych [26]. Z tego względu preparatów tych nie wolno stosować minimum tydzień przed planowaną operacją lub zabiegiem.…”