2016
DOI: 10.1016/j.ad.2015.03.022
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Interacción de Pseudomonas aeruginosa y hongos dermatofitos: repercusión en el curso clínico y en el diagnóstico microbiológico de la tinea pedis

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“…Con relación a los estudios de diagnóstico, se describe que es necesario realizar un cultivo para el aislamiento del patógeno. Sin embargo, las infecciones cutáneas simultáneas por P. aeruginosa y hongos son muy frecuentes; no obstante, en ocasiones el sobrecrecimiento de la bacteria puede causar que el cultivo del dermatofito sea falsamente negativo, 12 el cual pudiera explicar que el paciente presentara cultivos sin desarrollo, una prueba de KOH sin hifas o esporas y una fluorescencia verde clara con la luz de Wood.…”
Section: Discussionunclassified
“…Con relación a los estudios de diagnóstico, se describe que es necesario realizar un cultivo para el aislamiento del patógeno. Sin embargo, las infecciones cutáneas simultáneas por P. aeruginosa y hongos son muy frecuentes; no obstante, en ocasiones el sobrecrecimiento de la bacteria puede causar que el cultivo del dermatofito sea falsamente negativo, 12 el cual pudiera explicar que el paciente presentara cultivos sin desarrollo, una prueba de KOH sin hifas o esporas y una fluorescencia verde clara con la luz de Wood.…”
Section: Discussionunclassified
“…Cuando se presenta la cloroniquia, debe sospecharse de la presencia de Pseudomonas y se recomienda la confirmación bacteriológica mediante el envío de muestras de la lámina o el residuo subungueal de la uña afectada para cultivo y antibiograma; sin embargo, algunos resultados son inconsistentes en un alto porcentaje de los casos debido a la contaminación con bacterias comensales cutáneas, y la histopatología es muy poco sensible, por lo que la clínica suele ser suficiente para el diagnóstico de síndrome de uñas verdes (4,5,8,9) . Es importante destacar que la coinfección fúngica puede estar subdiagnosticada, ya que la P. aeruginosa por exopigmentos posee actividad fungistática o fungicida, ya que inhibe el crecimiento tanto de levaduras como de hongos filamentosos; sin embargo, las levaduras del La mala higiene de la zona, la alta humedad y temperatura local suelen ser factores predisponentes, pues desempeñan un papel importante aunado a un sistema inmunitario deteriorado como consecuencia de la edad avanzada, la obesidad, la diabetes mellitus, los trastornos circulatorios, el uso de medicamentos inmunosupresores o antibióticos de amplio espectro, que influyen en el tipo de esta levadura, que normalmente existe como parte de la flora normal de nuestra piel.…”
Section: Síndrome De Goldman-fox Asociado a Levaduraunclassified
“…género Candida spp. se han visto implicadas en el síndrome de uñas verdes (3,5,8,9) . El inicio del tratamiento consiste en adoptar medidas generales, como el corte o la limpieza de la zona onicolítica, y el uso de guantes para prevenir la inmersión repetida; no se recomienda la remoción quirúrgica de la lámina ungueal completa, aunque puede ser necesaria en casos recidivantes (3,4) .…”
Section: Síndrome De Goldman-fox Asociado a Levaduraunclassified
“…Se ha descrito que la presencia de hongos favorece la colonización y potencia el crecimiento de P. aeruginosa en uña, por lo que una onicomicosis concomitante también debe considerarse como un factor predisponente. 2,17,18,19 .Estudios de microscopía electrónica han demostrado la presencia de aperturas tipo túnel en la queratina de uñas coinfectadas con P. aeruginosa y Candida sp. ; se postula que los hongos formarían estas estructuras que luego favorecerían la proliferación de las colonias bacterianas.…”
Section: Patogenesisunclassified