Inter-hospital transport of newborns in critical condition: integrative literature review

Abstract

Study model: integrative review. Objective: to identify organizational behaviors described in the literature about inter-hospital transport of newborns in critical health condition performed by means of ambulance. Methodology: integrative review with query in the databases: LILACS, CINAHL, MEDLINE, Web of Science and Scopus, during the period from September to November 2013. In order to perform the research, the non-controlled descriptors 'newborn transport', 'newborn infants' and 'protocol' were used, as well as the controlled descriptors 'transport of patients', 'newborn' and 'ambulances'. The search was limited to papers published in Portuguese, English and Spanish, without an established period, which addressed the inter-hospital transport of critically ill newborn by ambulance. Results: 12 papers were selected. The identified behaviors were: pre-transport communication; composition of the team that will 611Balbino AC, Cardoso MVLML, Silva VM. Transporte inter-hospitalar de recém-nascido crítico Medicina (Ribeirão Preto) 2015;48(6): 610-18 http://www.revistas.usp.br/rmrp / http://revista.fmrp.usp.br Intr Intr Intr Intr Introdução odução odução odução oduçãoNas últimas décadas, a ciência e a tecnologia vêm avançando no campo da saúde, com destaque para a Neonatologia que tem progredido com o surgimento de novos equipamentos, terapêuticas e conhecimentos. 1 No entanto, percebe-se que ainda há muitas lacunas de conhecimento no que concerne ao processo de trabalho e ao processo de formação profissional para atuar nesta área tão específica, que possui demanda multidimensional. 2O transporte inter-hospitalar de recém-nascido (RN) em estado crítico é considerado um ponto críti-co no campo da Neonatologia. Em países desenvolvidos, cerca de 20% são considerados inadequados no que se refere a erros na regulação, equipes sem treinamento para transporte e falha na comunicação interhospitalar.3 No Brasil, em um hospital do estado do Rio Grande do Sul, percebeu-se tendência ao aumento no número de óbitos entre RN que necessitaram de transferência para outras instituições (18%), quando comparados aos nascidos em maternidade de hospital de referência (8,9%). 4 Em estudo realizado com RN transferidos para hospital terciário de Fortaleza-Ceará, concluiu-se que os transportes neonatais realizados por meio de ambulância apresentaram deficiências nos aspectos: comunicação pré-transporte, características da equipe e unidades de transporte.5 Como forma de padronizar e melhorar o transporte de pacientes críticos proporcionando uma assistência de melhor qualidade, tem-se como estratégia a elaboração e definição de protocolos. 6,7 Protocolos são rotinas dos cuidados e das ações de gestão de um determinado serviço, equipe ou departamento, elaborados a partir de um conhecimento científico atual, respaldados em evidências científi-cas, por profissionais experientes e especialistas em uma área e que servem para orientar fluxos, condutas e procedimentos clínicos dos trabalhadores dos serviços de saúde. Quanto à natureza, podem ser...