Inhibitory Control Deficits in Childhood and Risk for Substance Use Disorders: A Review

Abstract

Identification of neurobiological factors that confer risk for the development of addiction may substantially advance development of new prevention and treatment strategies to combat substance use disorders. This review focuses on the relationship between impulsivity - a behavior that is common to the clinical picture of both substance use disorders (SUD) and childhood disruptive behavior disorders - and neurobiological risk for SUD. It further examines various behaviors within the over-arching domain of impulsivity, ultimately focusing on the more narrowly defined and measurable construct of inhibitory control, and concluding that underlying deficits in inhibitory control may be central to many of the behaviors associated with high risk for SUD. Targeted cross-sectional study of the neural basis of inhibitory dyscontrol in subjects at high risk for SUD, who have not yet begun to abuse drugs, has the potential to generate important hypotheses regarding the neurobiological underpinnings of SUD risk. Hypotheses developed using this approach can be more definitively evaluated in longitudinal studies with these same populations, extending through the period of maximal risk for SUD in adolescence and early adulthood.

The Role of Executive Control in Human Drug Addiction

“…Studies of high-risk populations (e.g., a family history of alcoholism) suggest impairments in frontal functioning are apparent prior to drug use exposure (Monti et al 2005;Schweinsburg et al 2005) and can predict later substance use (Deckel and Hesselbrock 1996; see also Ivanov et al 2008 for a review). Schweinsburg et al (2005) demonstrated that on a Go/No-go fMRI paradigm, adolescents with a positive family history of alcoholism demonstrated less inhibitory frontal response than those with no family history, despite similar task performance between groups.…”

Fractionating the Impulsivity Construct in Adolescence

“…Disentangling the biological basis of substance misuse and ADHD symptoms has proven difficult previously because, for example, adult substance misusers are more likely to retrospectively endorse childhood ADHD symptoms (Ivanov et al, 2008). However, the results of Whelan et al (2012) suggest that ADHD symptoms and adolescent substance misuse can be separated, at least in terms of brain activity during a test of inhibitory control.…”

Effet d'un traitement de l'abus de substances psychotropes sur la détresse psychologique et le fonctionnement exécutif autorégulateur, chez des adolescents présentant une problématique de consommation /

“…Ces divers aspects de la personnalité sont hautement corrélés, en raison des nombreuses caractéristiques qu'ils partagent. Malgré un certain chevauchement entre les concepts, ces différents construits psychologiques proviennent de modèles dimensionnels composés de traits diversement structurés et reçoivent ainsi des définitions spécifiques (Aklin, Tull, Kahler, & Lejuez, 2009;Boyer & Byrnes, 2009;Holmes et al, 2009;Ivanov, Schulz, London, & Newcorn, 2008 (Xiao, 2008). D'autres auteurs parlent plutôt de propension à la prise de risques, qui est la tendance à s'engager de façon volontaire dans des activités susceptibles d'engendrer des conséquences négatives (Boyer, 2006;Holmes et al, 2009;Leigh, 1999;Magar et al, 2008).…”

“…Selon les connaissances actuelles, l'impulsivité représente un construit psychologique multidimensionnel, bien qu'il n'y ait pas d'unanimité quant aux différentes composantes (ou traits) qui le constituent (Chamberlain & Sahakian, 2007;de Wit, 2008;Holmes et al, 2009;Ivanov et al, 2008).…”

“…L'inhibition se définit comme un processus permettant de retenir une réponse cognitive ou comportementale prédominante qui, dans un contexte donné, s'avère inappropriée (Enticott, Ogloff, & Bradshaw, 2006;Groman et al, 2009;Ivanov et al, 2008;Nigg, 2000). En d'autres termes, l'inhibition représente la capacité d'attendre avant d'émettre une réponse, ou encore la capacité d'introduire un délai entre la stimulation et la réponse comportementale ou le passage à l'acte (Gewirt, Stanton-Chapman, & Reeve, 2009).…”