Influencia de la edad en los hallazgos y el resultado del tratamiento artroscópico de la disfunción temporomandibular. Un estudio basado en 162 casos

Estudio descriptivo de las principales comorbilidades asociadas al dolor crónico en pacientes intervenidos mediante artroscopia de disfunción temporomandib

“…La disfunción temporomandibular (DTM) constituye una entidad clínica muy frecuente con una incidencia, según algunas publicaciones, en torno al 12-30 % de la población general [1][2][3][4] . Esta patología puede involucrar a la propia articulación temporomandibular (ATM), a la musculatura masticatoria o a una combinación de ambas 1,4,5 .…”

“…Entre las características clínicas más comunes destacan el dolor muscular y/o articular, la limitación en la movilidad mandibular (apertura oral, lateralidades y movimiento protusivo) y la presencia de ruidos articulares (clic o crepitación); algunos autores añaden otros síntomas como otalgia, rigidez, fatiga, cefalea o dolor cervical, que pueden aparecer tanto en reposo como en relación con la función mandibular [1][2][3][4][5] . Todos estos signos y síntomas se pueden describir de forma aislada o combinada y en distintos grados de intensidad, lo que crea una entidad clínica muy heterogénea.…”

“…La etiología de la DTM es multifactorial y compleja. Algunos autores la clasifican como de origen articular y/o muscular 1,2,4 . En lo que respecta al origen articular, lo más habitual es la presencia de una alteración estructural o mecánica relacionada con la posición del disco, pero también se describen, dentro de la propia articulación, cambios inflamatorios (como sinovitis) y cambios degenerativos [5][6][7] .…”

“…En conjunto, la DTM se presenta habitualmente en pacientes jóvenes y de mediana edad, entre los 20 y 60 años, y es más frecuente en mujeres, de forma que en algunas series se estima un porcentaje de hasta el 90 % en el sexo femenino 2,4 .…”

“…El tratamiento es habitualmente conservador mediante el uso de férulas de reposo, ajustes oclusales, diversas técnicas de rehabilitación y fisioterapia, dieta blanda, acupuntura y antiinflamatorios 1,2,4 . Sin embargo, cuando dicho tratamiento fracasa, se suele plantear algún tipo de tratamiento quirúrgico.…”