Influences of a dedicated parental training program on parent–child interaction in preterm infants

Steinhardt, Alina; Hinner, Patricia; Kühn, Thomas; Roehr, Charles Christoph; Rüdiger, Mario; Reichert, J.

doi:10.1016/j.earlhumdev.2015.01.012

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“…On the other hand, obtaining information about long-term morbidity of high-risk neonates at follow-up clinics can be helpful for the appropriate changing of standard care of these patients to achieve a better prognosis. At HRNFCs, parental training for better care of their children can be an important factor for the decline of long-term consequences of preterm delivery (7,10). The American Academy of Pediatrics (AAP) suggested that the discharge planning of premature babies needs to contain six essential components including the education of parents, assessments of unresolved medical problems, performance of primary care, planning for home care, mobilization and identification of support services, and surveillance and designation of follow-up clinics (11).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Post-Discharge Follow-Up of Preterm Infants at High-Risk Neonatal Follow-Up Clinic of a Maternity Hospital

et al. 2019

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Background: Recent advances in medical sciences have increased the survival of premature infants. Long-term follow-up is very important for decreasing the consequences of prematurity. Objectives: The present study aimed at investigating common post-discharge problems of premature neonates. Methods: In this prospective descriptive study, we selected preterm infants with a gestational age of < 34 weeks or birth weight of < 2,000 g referring to a high-risk neonatal follow-up clinic of Mahdieh Hospital from 2016 to 2017. Growth indices and other medical problems were evaluated. Results: Of 140 newborns, 51.4% were males. The mean gestational age and birth weight were 30 weeks and 1,366.99 g, respectively. The mean interval between the discharge and the referral time to the clinic was 6.16 days with a range of 1 to 45 days. The maximum number of visits of a patient to the clinic was 18 times. The first visit occurred at 2-3 days after the discharge and the oldest age of patients at outpatient visits was 36 months. Although the growth level of most patients at birth was in the 50th percentile of growth charts, the impairment of growth indices was detected after discharge, particularly in neonates with birth weights of < 1,000 g. The rate of exclusively breastfed infants was 17% while 83% were fed by the formula. Re-admission was observed in 26.4%. Infantile colic, gastroesophageal reflux, respiratory allergy, and hypothyroidism were observed in 25%, 22.1%, 3.6%, and 2.9% of the infants, respectively, and 6.6% needed surgical intervention. The rate of late anemia was 45.7%, with 26.4% requiring packed cell transfusion. Conclusions: Our study revealed that the rate of regular post-discharge follow-ups of preterm infants was low. Regarding growth impairments of preterm neonates, special attention to nutrition is recommended after discharge from the hospital. Given the low rate of exclusive breastfeeding of premature infants, comprehensive planning to raise the rate of feeding with breast milk is very important. Regarding the high rate of anemia and the need for packed cell transfusion, paying attention to good nutrition and iron supplementation is crucial after discharge.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Post-Discharge Follow-Up of Preterm Infants at High-Risk Neonatal Follow-Up Clinic of a Maternity Hospital

et al. 2019

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“…Pränataler Stress unterschiedlicher Genese hat langfristige Auswirkungen auf die elterliche und kindliche Gesundheit [42]. In Risikokollektiven kranker Früh-und Neugeborener haben Konzepte einer psychologisch-sozialmedizinischen Begleitung der Familien positive Effekte: das elterliche Stressniveau sinkt, die Mutter-Kind-Interaktion wird gestärkt und die Gesundheitskosten in den ersten zwei Lebensjahren werden gesenkt [43,44]. In einem strukturierten Versorgungsmodell kann mit prä-und postpartalen psychologisch-sozialmedizinischen Interventionen den Stressfaktoren entgegengewirkt und das Coping unterstützt werden.…”

Section: Psychologisch-sozialmedizinische Unterstützungunclassified

Intrauterine Wachstumsrestriktion: Transsektorale, interdisziplinäre und multiprofessionelle Betreuung von Schwangeren und Neugeborenen im Feto-Neonat-Pfad: Ein Projekt des Innovationsfonds

Mense

Birdir

Reichert

et al. 2019

Z Geburtshilfe Neonatol

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ZusammenfassungEine intrauterine Wachstumsrestriktion (IUGR) betrifft Feten, die ihr intrauterines Wachstumspotenzial nicht nutzen können. Überschneidungen bestehen dabei zur Gruppe der small-for-gestational age (SGA) Kinder, doch sind speziell IUGR-Kinder von kurz- und langfristigen Folgen betroffen. IUGR-Feten haben ein deutlich erhöhtes Frühgeburtlichkeits-Risiko und ein spezielles Risikoprofil im Vergleich zu altersentsprechend gewachsenen Frühgeborenen. Dies umfasst das häufigere Auftreten typischer Komplikationen wie Bronchopulmonale Dysplasie, intraventrikuläre Hämorrhagie und Mekonium-Ileus. Neugeborene mit IUGR scheinen langfristig ein erhöhtes Risiko für Folgeprobleme, wie Zerebralparesen, eingeschränkte Lungenfunktion und Sprachentwicklungsverzögerungen zu haben. Eine transsektorale, interdisziplinäre und multiprofessionelle Betreuung der Schwangeren, Neugeborenen und Säuglinge im Rahmen eines Versorgungspfades ist eine aussichtsreiche neue Versorgungsform. Sie umfasst die frühe Identifizierung von Schwangeren mit einem erhöhten Risiko für eine fetale Wachstumsrestriktion, ggf. die Therapie mit Acetylsalicylsäure, die Risiko-adaptierte Anbindung an die Perinatalzentren mit psychologischen Interventionen und neonatologischen Gesprächen. Ziel des Pfades ist die Vermeidung von Verlegungen in die Perinatologie und Totgeburten. Postnatal steht eine umfassende Betreuung mit besonderem Augenmerk auf die Eltern-Kind-Bindung und Ernährungsoptimierung im Mittelpunkt. Vertiefende Vorsorgeuntersuchungen der ambulanten Kinderärzte dienen dem frühen Aufdecken von Entwicklungsproblemen. Die Wirkungen, Akzeptanz und Kosteneffizienz dieses Pfades werden im Rahmen eines Projektes des Innovationsfonds getestet.

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“…Um den frühen Bindungsaufbau trotz zu früher Geburt oder schwerer Erkrankung des Neugeborenen zu unterstützen, wird in den Strukturanforderungen für Perinatalzentren eine Begleitung der Familien gefordert. Als Ergänzungsleistung wurde in den vergangenen Jahren das Angebot einer "psychologisch-sozialmedizinischen Betreuung von Familien frühgeborener und kranker neugeborener Kinder" entwickelt, wissenschaftlich evaluiert und in die klinische Praxis überführt [101].…”

Section: Psychosoziale Unterstützung Von Familien Früh-und Kranker Neunclassified

Aktuelles in der Neonatologie

Rüdiger¹,

Röhr²

2019

Intensivmed.up2date

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Influences of a dedicated parental training program on parent–child interaction in preterm infants

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Post-Discharge Follow-Up of Preterm Infants at High-Risk Neonatal Follow-Up Clinic of a Maternity Hospital

Post-Discharge Follow-Up of Preterm Infants at High-Risk Neonatal Follow-Up Clinic of a Maternity Hospital

Intrauterine Wachstumsrestriktion: Transsektorale, interdisziplinäre und multiprofessionelle Betreuung von Schwangeren und Neugeborenen im Feto-Neonat-Pfad: Ein Projekt des Innovationsfonds

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