Influence of aerobic training on mechanical bone strength in premenopausal women undergoing breast cancer endocrine therapy

Abstract

StreszczenieWstęp: W opisanym w niniejszej pracy badaniu dokonano oceny wybranych składowych oceny wytrzymałości mechanicznej kości u kobiet przed menopauzą poddanych hormonoterapii (HT) raka piersi oraz określenia wpływu codziennej aktywności fizycznej o charakterze aerobowym na badane parametry.Materiał i metody: Do badania zakwalifikowano 53 kobiety. Badanie miało charakter prospektywnego badania klinicznego bez randomizacji. Ocenę wytrzymałości mechanicznej kości określono metodą podwójnej absorbcjometrii rentgenowskiej (dual energy X-ray absorptiometry -DEXA), dokonując pomiarów gęstości mineralnej kości (bone mineral density -BMD) i analizy geometrycznej kości udowej (hip strength analysis -HSA) oraz BMD w L 1 -L 4 kręgosłupa i total body. Badania prowadzono: przed rozpoczęciem HT, po 6 miesiącach HT oraz po 6 miesiącach aktywności fizycznej o charakterze aerobowym (po 12 miesiącach HT).Wyniki: Po 6 miesiącach HT bez prowadzenia regularnej aktywności fizycznej stwierdzono, że średnia wartość BMD była istotnie mniejsza (p < 0,05) zarówno w szyjce kości udowej, w L 1 -L 4 oraz total body od wartości wyjściowej. Średnie wartości HAL (hip axis length) i HSI (hip strength index) nie uległy istotnej zmianie, a przekrojowy moment bezwładności szyjki kości udowej (cross-sectional moment of inertia -CSMI) i pole powierzchni przekroju szyjki kości udowej (cross-sectional area -CSA) były istotnie mniejsze (p < 0,05). Po 6 miesiącach treningu aerobowego średnie wartości BMD były mniejsze w szyjce kości udowej (p > 0,05) i w L 1 -L 4 oraz total body (p < 0,05) w stosunku do 6. miesiąca. W tym czasie HAL i CSMI były większe (p > 0,05), HSI i CSA mniejsze (p > 0,05).Wnioski: Z uzyskanych danych wynika, że już po 6 miesiącach HT raka piersi u chorych dochodzi do niekorzystnych zmian wytrzymałości mechanicznej kości. Wprowadzenie aktywności fizycznej o charakterze aerobowym spowodowało spowolnienie powstawania niekorzystnych zmian w kośćcu.Słowa kluczowe: rak piersi, hormonoterapia, wytrzymałość mechaniczna kości, trening aerobowy.