artrosi od osteoartrosi (OA) rappresenta l'artropatia più comune dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM) (1). Come per le altre localizzazioni, anche l'OA dell'ATM riconosce una patogenesi multifattoriale, caratterizzata dalla degradazione progressiva della cartilagine articolare e da alterazioni dell'osso subcondrale. A differenza di altre articolazioni, le manifestazioni degenerative a carico dell'ATM si riscontrano prevalentemente nel sesso femminile (2). La sintomatologia è frequentemente caratterizzata da dolorabilità alla palpazione, rumori articolari, in particolare crepitii, riduzione della motilità mandibolare e dolore nell'esecuzione dei normali movimenti. La terapia dell'OA dell'ATM è tutt'oggi controversa soprattutto quando la gravità della malattia non è tale da giustificare interventi aggressivi. Fra le terapie locali più efficaci, soprattutto quando vi è un interessamento monoarticolare, vi sono le infiltrazioni intra-articolari. I farmaci più comunemente utilizzati a tale scopo sono i cortisonici che, tuttavia, non sempre sono efficaci e, secondo alcuni (3), possono essere condrolesivi nel tempo. La LAVORO ORIGINALE Reumatismo, 2004; 56(4):272-277 Indirizzo per la corrispondenza: Dott. Luca Guarda Nardini Cattedra e Divisione di Chirurgia Maxillo-facciale Azienda Università di Padova Via Giustiniani 2, 35128 Padova E-mail: luca.guarda@unipd.it Reumatismo, 2004; 56(4):272-277
SUMMARY
Objective: This study was designed to assess the effect of intra-articular injection of sodium hyaluronate (SH) on clinical findings of temporomandibular osteoarthritis (OA) and on synovial fluid (SF) levels of nitric oxide (NO).
Methods: Twenty seven patients (7 men, 20 women, mean (SD) age 53.9 (11.8) years) with OA of the temporomandibular joint were randomly allocated to receive an injection of either SH (2ml, Hyalgan®