Objective: this article presents a review of the main aspects related to lung transplant in children and shows the experience of the first medical team to perform this procedure in Latin America.Sources: literature review of scientific articles, using the Medline and Lilacs databases.Summary of the findings: the article was organized into topics. Similarities and differences regarding lung transplant in adults were identified. Specific problems presented by children subjected to transplant are discussed, and special emphasis is given to a specific situation: lung transplant with living related donors.Conclusions: advances in adult lung transplant for the treatment of parenchymatous or vascular lung diseases have been successfully employed in the pediatric population during the last few years.J Pediatr (Rio J) 2002; 78 (Supl.2): S113-S122: lung transplant, infancy, indications and results.
ResumoObjetivo: este artigo faz uma revisão dos principais aspectos relacionados com o transplante pulmonar na população pediátrica, e traz a experiência da equipe pioneira na realização do procedimento na América Latina.
Fontes de dados:foram utilizadas informações através de revisão bibliográfica, realizada por busca direta de artigos científi-cos e por pesquisa nas bases de dados Medline e Lilacs.
Síntese dos dados:o artigo é estruturado em tópicos, nos quais procura identificar as semelhanças e as diferenças com o transplante pulmonar do adulto. Discute os problemas específicos da criança transplantada e enfatiza uma situação específica, a do transplante pulmonar com doadores vivos aparentados.Conclusões: os avanços observados no transplante pulmonar realizado em adultos, para tratamento de doenças pulmonares, parenquimatosas ou vasculares, têm sido transferidos, nos últimos anos, para a população pediátrica, com sucesso crescente.J Pediatr (Rio J) 2002; 78 (Supl.2): S113-S122: transplante de pulmão, infância, indicações e resultados.
Transplante pulmonar na infância
Lung transplant in childrenJosé J. Camargo*, Grupo de Transplante Pulmonar da Santa Casa de Porto Alegre, RS, Brasil
IntroduçãoOs primeiros transplantes pulmonares para tratamento de crianças com doenças do parênquima pulmonar, ou de sua vasculatura foram, na realidade, transplantes cardiopulmonares, seguindo uma idéia vigente no início da década de 80, que considerava o transplante cardiopulmonar mais adequado para tratar pacientes com doenças pulmonares terminais, que tinham, ou deviam ter, algum comprometimento cardíaco associado.Com o desenvolvimento da técnica de transplante pulmonar unilateral e bilateral, indubitavelmente mais simples, e a demonstração de que as alterações cardíacas decorrentes de hipertensão pulmonar regrediam com a substituição dos pulmões doentes, o transplante cardiopulmonar se tornou menos freqüente, indicado apenas naqueles casos de hipertensão pulmonar associados a defeitos cardíacos incorrigíveis cirurgicamente, e, esporadicamente, nos casos de doença vascular pulmonar com insuficiên-cia ventricular esquerda (usualmente c...