“…Estas son producidas por células epiteliales de la vejiga, uréter, uretra y riñón, así como por los neutrófilos polimorfonucleares (PMNs) y macrófagos. 16,19,22 Dentro de los mecanismos de defensa del tracto urinario están el pH ácido de la orina; el flujo descendente de orina del riñón a la vejiga y su vaciamiento por la uretra; la proteína de Tamm-Horsfall que se adhiere a las fimbrias tipo I de la E. coli participa en la defensa del huésped, evita su fijación, disminuye la lesión e inflamación y posterior desarrollo de infección; la inmunoglobulina A secretora 2,16,19,23 ; y la diseminación hematógena que es más frecuente en los neonatos y lactantes pequeños, en quienes a partir de un cuadro de bacteriemia se produce la infección del parénquima renal. 24 Después de esta edad la vía ascendente es la principal ruta.…”