Inequalities in mortality according to educational level in two large Southern European cities

Borrell, Carme; Regidor, Enrique; Arias, Luís-Carlos; Navarro, Pedro; Puigpinós, Rosa; Domı́nguez, Vicente; Plasència, Antoni

doi:10.1093/ije/28.1.58

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“…Em outros países, como Estados Unidos, Austrália, Espanha e Suécia, também foram constatadas desigualdades na mortalidade cardiovascular associadas às desigualdades sociais, quer em estudos ecológicos 13,15,16,17 , quer em estudos em que a unidade de análise foram os indivíduos 18,19 , com resultados coerentes: maior risco de morte sempre nos grupos com piores condições sócio-econômicas, mesmo em países mais ricos, situação que revela a importância da desigualdade -ou pobreza relativa -como fator de risco, e não apenas da pobreza absoluta.…”

Section: Discussionunclassified

“…Também não foram encontrados trabalhos publicados que estudem a relação entre mortalidade cardiovascular precoce e indicadores só-cio-econômicos em municípios que não sejam capitais de estados, com populações menores que um milhão de habitantes. Em outros países, vários estudos também mostraram mortalidade maior relacionada a piores condições sócio-econômicas 13,14,15,16,17,18,19 .…”

Section: Introductionunclassified

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Desigualdades sociais na mortalidade cardiovascular precoce em um município de médio porte no Brasil

Nogueira

Ribeiro

Cruz³

2009

Cad. Saúde Pública

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As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte em muitos países. No Brasil, a mortalidade por doenças cardiovasculares ocorre prematuramente em maior proporção do que em países ricos. Este estudo objetivou analisar a relação entre a mortalidade cardiovascular precoce e as condições sócio-econômicas no espaço urbano. Realizou-se um estudo ecológico, e as unidades de análise foram as regiões urbanas de um município da região sudeste de Minas Gerais. A relação entre a razão de mortalidade padronizada por doenças cardiovasculares e o Índice de Desenvolvimento Social (IDS) foi estudada por modelo linear generalizado com distribuição binomial negativa. Os bairros com melhores condições sócio-econômicas tiveram mortalidade por doenças cardiovasculares significantemente menor. A redução das desigualdades sócio-econômicas em cidades de médio porte pode contribuir para a redução das iniqüidades em saúde.

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Section: Discussionunclassified

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Desigualdades sociais na mortalidade cardiovascular precoce em um município de médio porte no Brasil

Nogueira

Ribeiro

Cruz³

2009

Cad. Saúde Pública

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“…Os valores baixos de R 2 observados nos três modelos sugerem, no entanto, que outras variáveis além das socioeconômicas provavelmente estão associadas à mortalidade por doenças cardiovasculares. 2,9 No Brasil, alguns estudos que analisaram dados relativos ao nível de macrorregiões e unidades federadas verificaram maior mortalidade por DCV em regiões socioeconomicamente mais desenvolvidas, 5,13, ** sendo observadas taxas de mortalidade por DCV significativamente maiores nos Estados com menores taxas de pobreza. 5 Estes resultados não são concordantes com os da presente investigação, provavelmente devido à utilização de unidades de análise de diferentes níveis que dificultam a comparação.…”

Section: Discussionunclassified

Desigualdade social e mortalidade precoce por doenças cardiovasculares no Brasil

Ishitani

Franco

Perpétuo³

et al. 2006

Rev. Saúde Pública

117

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RESUMOOBJETIVO: Investigar associação entre alguns indicadores de nível socioeconômico e mortalidade de adultos por doenças cardiovasculares no Brasil. MÉTODOS:Foram analisados os óbitos de adultos (35 a 64 anos), ocorridos entre 1999 a 2001, por doenças cardiovasculares, e pelos subgrupos das doenças isquêmicas do coração e doenças cerebrovasculares-hipertensivas, obtidos no Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foram selecionados para análise 98 municípios brasileiros, com melhor qualidade de informação. Para analisar a associação entre indicadores socioeconômicos e a mortalidade por doenças cardiovasculares, foi utilizada a regressão linear simples e múltipla. RESULTADOS:Na análise univariada, verificou-se associação negativa para a mortalidade por doenças cardiovasculares e o subgrupo das cerebrovasculareshipertensivas com renda e escolaridade, e associação direta com taxa de pobreza e condições precárias de moradia. Quanto às doenças isquêmicas, houve associação inversa com taxa de pobreza e escolaridade, e direta com condições precárias de moradia. A escolaridade, após ajuste pelo modelo de regressão linear múltipla, permaneceu associada à mortalidade pela doença investigada e seus subgrupos. A cada ponto percentual de aumento na proporção de adultos com alta escolaridade, a taxa de mortalidade por doenças cardiovasculares diminui em 3,25 por 100.000 habitantes. CONCLUSÕES:A análise da mortalidade dos municípios mostrou que a associação entre doenças cardiovasculares e fatores socioeconômicos é inversa, destacando-se a escolaridade. É provável que melhor escolaridade possibilite melhores condições de vida e, conseqüentemente, impacto positivo na mortalidade precoce. ABSTRACT OBJECTIVE: To investigate the relationship between some indicators of socioeconomic status and adult mortality due to cardiovascular diseases in Brazil. METHODS:Adult deaths (aged between 35 and 64 years) due to cardiovascular diseases and subgroups of ischemic heart disease and cerebrovascular-hypertensive

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“…Socioeconomic inequalities are consistently reported for total mortality and for many causes of death (Bucher and Ragland, 1995;Harding, 1995;Borrell et al, 1999;Steenland et al, 2004), including higher cancer mortality rates among men of lower socioeconomic status (Doornbos and Kromhout, 1990;Davey Smith et al, 1991;Faggiano et al, 1995Faggiano et al, , 1997Mackenbach et al, 1999;Borrell et al, 2003;Menvielle et al, 2005). In contrast among women, many studies did not find important variations by socioeconomic status (Faggiano et al, 1997;Michelozzi et al, 1999;Borrell et al, 2003;Menvielle et al, 2005), although higher total cancer mortality rates with higher or lower socioeconomic position are also reported, depending on the country (Faggiano et al, 1995;Mackenbach et al, 1999).…”

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Educational differences in cancer mortality among women and men: a gender pattern that differs across Europe

et al. 2008

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We used longitudinal mortality data sets for the 1990s to compare socioeconomic inequalities in total cancer mortality between women and men aged 30 -74 in 12 different European populations (Madrid, Basque region, Barcelona, Slovenia, Turin, Switzerland, France, Belgium, Denmark, Norway, Sweden, Finland) and to investigate which cancer sites explain the differences found. We measured socioeconomic status using educational level and computed relative indices of inequality (RII). We observed large variations within Europe for educational differences in total cancer mortality among men and women. Three patterns were observed: Denmark, Norway and Sweden (significant RII around 1.3 -1.4 among both men and women); France, Switzerland, Belgium and Finland (significant RII around 1.7 -1.8 among men and around 1.2 among women); Spanish populations, Slovenia and Turin (significant RII from 1.29 to 1.88 among men; no differences among women except in the Basque region, where RII is significantly lower than 1). Lung, upper aerodigestive tract and breast cancers explained most of the variations between gender and populations in the magnitude of inequalities in total cancer mortality. Given time trends in cancer mortality, the gap in the magnitude of socioeconomic inequalities in cancer mortality between gender and between European populations will probably decrease in the future.

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Inequalities in mortality according to educational level in two large Southern European cities

Abstract: The present study has found higher mortality (mainly from AIDS) among individuals with no academic qualifications thus drawing attention to the need to implement policies aimed at reducing these inequalities.

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Desigualdades sociais na mortalidade cardiovascular precoce em um município de médio porte no Brasil

Desigualdades sociais na mortalidade cardiovascular precoce em um município de médio porte no Brasil

Desigualdade social e mortalidade precoce por doenças cardiovasculares no Brasil

Educational differences in cancer mortality among women and men: a gender pattern that differs across Europe

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