Indications for Coronary Artery Bypass Surgery and Percutaneous Coronary Intervention in Chronic Stable Angina

2013 Esc Guidelines on the Management of Stable Coronary Artery Disease

“…В отличие от этого, недавние рандомизированные исследова-ния, в которых сравнивали систематическое раннее проведение ЧКВ с консервативной стратегией, управляемой в зависимости от ишемии, продемон-стрировали благоприятные тенденции для раннего ЧКВ, с достоверным снижением смертности или ИМ по данным мета-анализа [440][441]. В целом, реваскуляризация улучшает выживае-мость у "более больных" пациентов, особенно при наличии дисфункции ЛЖ [442][443][444][445][446][447]. С самого начала использования коронарной ангиографии возникло широкое признание того, что дисфункция ЛЖ -один из наиболее сильных показателей (предикто-ров) неблагоприятного прогноза [448].…”

Letalidade hospitalar nas angioplastias coronárias no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, 1999-2003

“…Quando o desempenho imediato da angioplastia coronária medido pela letalidade hospitalar estiver próxima a 4%, como ocorreu nos pacientes de setenta anos ou mais no presente estudo (Tabela 2), torna-se precária a justificativa para a realização de angioplastia coronária com o objetivo de reduzir a letalidade nos idosos com doenças isquêmicas do coração. Tendo como base nossos resultados e os de outros estudos 15 , a angioplastia coronária poderia ser reservada para aliviar os sintomas de pacientes com angina estável, caso o tratamento clínico não alcance esse objetivo, ou ainda, para casos especiais nos quais as drogas do tratamento clínico otimizado não possam ser utilizadas.…”

The management of patients with stable coronary syndromes

“…(19) Two analyses of revascularization in patients with stable disease concluded that CABG resulted in lower fi veyear mortality, less angina and a reduced need for repeat revascularization compared with PCI. (20,21) Analysis of a large non-randomized database in real-world practice showed that CABG offers a survival advantage to patients with disease involving two or more coronary arteries. (22) At least part of the reason may be that CABG successfully treats both the lesion causing the angina and, unlike PCI, provides an alternative conduit bypassing minor asymptomatic lesions, which are the determinants of future adverse events.…”