2012
DOI: 10.1590/s0034-89102012000300006
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Indicador sintético para avaliar a qualidade da gestão municipal da atenção básica à saúde

Abstract: OBJECTIVE:To develop a composite indicator to evaluate the quality of municipal management of primary health care. METHODS:The evaluation model focuses on aspects of health system management. Fifty-fi ve performance indicators were used and classifi ed according to the criteria of relevance, effectiveness, effi cacy and effi ciency. The measures were aggregated through an additive data envelopment analysis model for measures of value, merit and quality. Data was utilized from 36 municipalities in Santa Catarin… Show more

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“…No entanto, observa-se que os municípios continuam apresentando pouca capacidade em gerir os recursos e operacionalizar o sistema de saúde, sobretudo aqueles que envolvem a assistência obstétrica (10) . Nos últimos anos, o processo de descentralização proposto pelo SUS tem contribuído para que os municípios possam assumir a organização, a seleção, a composição, o gerenciamento e a capacitação do setor da saúde, embora se perceba que, a atenção básica ainda possui uma precariedade na assistência à população.…”
Section: Resultsunclassified
“…No entanto, observa-se que os municípios continuam apresentando pouca capacidade em gerir os recursos e operacionalizar o sistema de saúde, sobretudo aqueles que envolvem a assistência obstétrica (10) . Nos últimos anos, o processo de descentralização proposto pelo SUS tem contribuído para que os municípios possam assumir a organização, a seleção, a composição, o gerenciamento e a capacitação do setor da saúde, embora se perceba que, a atenção básica ainda possui uma precariedade na assistência à população.…”
Section: Resultsunclassified
“…Da avaliação dos 15 artigos 9-23 incluídos na revisão, no que se refere aos objetivos gerais, percebe-se que há artigos relacionados ao Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica -PMAQ-AB, 21 à vigilância de saúde, 9 ao desempenho de departamentos regionais de saúde, 20 a crises financeiras de regiões e unidades federativas, principalmente após o ano de 2014, 16 e a indicadores de desempenho no SUS. 22 Sobre especificar de forma objetiva a eficiência a ser tratada, três artigos destacam o tipo de eficiência, sendo um a eficiência técnica produtiva dos gastos do governo brasileiro com saúde, 18 outro relacionado à produção ambulatorial em âmbito regional, e outro que aborda a questão da eficiência de forma econômica 11 (geral), porém, voltado à análise de hospitais no município de Santa Catarina, o que tende a levar para um lado de eficiência produtiva, por se tratar de hospitais. 11 No que se refere às metodologias adotadas pelos artigos da revisão sistemática, identifica-se que os artigos são predominantemente de natureza quantitativa, apresentando métodos diversos, bem como abordagens quantitativas, narrativas e descritivas, estudos de caso de cunho quantitativo e transversal, estudos qualitativos, qualitativos e exploratórios, pesquisa avaliativa transversal com abordagem quantitativa, revisão integrativa da literatura e revisão da literatura.…”
Section: Métodounclassified
“…Quanto à concepção da eficiência mais precisamente relacionada ao seu conceito, percebe-se que cinco dos artigos não abordam especificamente uma concepção da eficiência, 9,15,19,21,23 e os demais (10) [10][11][12][13][14][15][16][17][18]20,22 a relatam com os mais diversos tipos, mas, na maior parte, sem descrever ou realizar uma abordagem introdutória acerca do conceito de eficiência. Entre os artigos avaliados, há os mais diversos tipos de eficiência citados e percebidos, bem como a eficiência alocativa, voltada para a alocação de recursos, 11,14,17,21 eficiência econômica, abordada de uma forma generalizada e voltada para a redução de recursos, 9,16 eficiência técnica, 11,13,14,18,20 eficiência puramente técnica, 13 eficiência produtiva, 11,13,18,22 eficiência jurídica 10 e eficiência administrativa, política ou social. 12 Foram identificados cinco artigos da revisão sistemática que citam a eficiência e explicam o tipo específico utilizado.…”
Section: Concepção Da Eficiênciaunclassified
“…Healthcare services availability/access; 20,56,58,96 deficit of resources; 25,98,100 manager training/ experience/ unpreparedness; 32,39,87 analysis of management guidelines; 18 management model; 29 human resources/relations; 30 data management; 51 managers' perception of management; 65 work process in PHC; 71 implementation of PHC; 73 quality assessment; 78 organization of work in PHC. 80 Quality management Instrument/model; 23,27,35,41,48,53,[61][62]68,83,101 evaluation; 21,33,47,[49][50] performance of services; 26 evaluation policy. 88 Role/Management Activities Coordination activity; 52,70 organization of work; 34 team management; 44 articulation of services in the healthcare network; 63 planning; 72 management model (traditional).…”
Section: Health Policymentioning
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