Indicação da laparoscopia na dor pélvica crônica: revisão baseada em evidências

Abstract

Introdução: A dor pélvica crônica (DPC) é uma condição que afeta uma parcela significativa da população feminina, utilizando regularmente diversos recursos médicos para fins diagnósticos. Definida por um quadro álgico em região pélvica ou abdominal, com persistência maior que seis meses, a DPC pode ser debilitante e complexa em sua etiologia. Diagnósticos tradicionais frequentemente falham em determinar a causa exata da dor, levando a abordagens ineficazes e frustração, tanto por parte de médicos quanto pacientes. Nos últimos anos, o emprego da laparoscopia na investigação da etiologia da DPC tem sido cada vez mais utilizado, sendo considerado por muitos o passo inicial da investigação (Kopelman et al., 2010). Objetivo: Este estudo tem como objetivo analisar a aplicabilidade da laparoscopia no diagnóstico de dores pélvicas e abdominais crônicas, cuja etiologia é desafiadora de determinar apenas do ponto de vista clínico. Materiais, sujeitos e métodos: Para a execução deste artigo de revisão, foram estudados artigos científicos e de revisão publicados em plataformas digitais como PubMed e SciELO. Resultados e discussão: A laparoscopia, um procedimento minimamente invasivo, foi adotada como ferramenta diagnóstica e terapêutica no manejo da DPC. Dentre um grupo de estudos, apenas 25% das pacientes submetidas a tal procedimento não tiveram diagnóstico concluído. Na maioria dos casos, foram encontradas evidências de endometriose, aderências pélvicas e varizes pélvicas, sendo a endometriose a mais prevalente (Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Botucatu – Modotte, 2005). Considerações finais: A laparoscopia, além de rápida e segura, mostrou-se um método com grande eficácia na avaliação da dor pélvica crônica. Mulheres em idade fértil, o grupo mais acometido, conseguiram seu diagnóstico definitivo e melhora da qualidade de vida.