Increased circulating regulatory T cells (CD4+CD25+CD127−) contribute to lymphocyte anergy in septic shock patients

Venet, Fabienne; Chung, Chun‐Shiang; Kherouf, Hakim; Geeraert, Anne; Malcus, Chistophe; Poitevin, Françoise; Bohé, Julien; Lepape, Alain; Ayala, Alfred; Monneret, Guillaume

doi:10.1007/s00134-008-1337-8

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“…These results indicated that this relative increase was probably caused by a decrease in effector T‐cell numbers. Recent studies indicated that an increased number of Treg cells is deleterious in sepsis and is associated with decreased effector T‐cell proliferation and function 37. Furthermore, Treg cells can also suppress innate immune cells.…”

Section: Mechanism Of Sepsis‐induced Immunosuppressionmentioning

confidence: 99%

Mechanisms of sepsis‐induced immunosuppression and immunological modification therapies for sepsis

Ono

Tsujimoto

Hiraki

et al. 2018

Annals of Gastroent Surgery

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Surgical injury can be a life‐threatening complication, not only due to the injury itself, but also due to immune responses to the injury and subsequent development of infections, which readily result in sepsis. Sepsis remains the leading cause of death in most intensive care units. Unfavorable outcomes of several high‐profile trials in the treatment of sepsis have led researchers to state that sepsis studies need a new direction. The immune response that occurs during sepsis is characterized by a cytokine‐mediated hyper‐inflammatory phase, which most patients survive, and a subsequent immunosuppressive phase. Therefore, therapies that improve host immunity might increase the survival of patients with sepsis. Many mechanisms are responsible for sepsis‐induced immunosuppression, including apoptosis of immune cells, increased regulatory T cells and expression of programmed cell death 1 on CD4+ T cells, and cellular exhaustion. Immunomodulatory molecules that were recently identified include interleukin‐7, interleukin‐15, and anti‐programmed cell death 1. Recent studies suggest that immunoadjuvant therapy is the next major advance in sepsis treatment.

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Section: Mechanism Of Sepsis‐induced Immunosuppressionmentioning

confidence: 99%

Mechanisms of sepsis‐induced immunosuppression and immunological modification therapies for sepsis

Ono

Tsujimoto

Hiraki

et al. 2018

Annals of Gastroent Surgery

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“…The relative increase in circulating Tregs might play a role in lymphocyte anergy after septic shock and represent a standard surrogate marker of declining proliferative capacity after sepsis. [30] …”

Section: The Interventional Strategy Of Tregs For Sepsismentioning

confidence: 99%

The role of regulatory T cells in immune dysfunction during sepsis

Cao¹,

Ma²,

Chai³

et al. 2015

World Journal of Emergency Medicine

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BACKGROUND: Although regulatory T cells (Tregs) are key to the maintenance of immunologic homeostasis and tolerance, little is known about Treg-mediated immunosuppression in the stage of sepsis. This article aimed to review the current literature on the role of Tregs in the pathophysiology of septic response, attempting to investigate the role of Tregs in immune dysfunction during sepsis.DATA SOURCES: A literature search was conducted in January 2014 using the China National Knowledge Infrastructure and PubMed. Articles on the role of Tregs in immune dysfunction during sepsis were identifi ed. RESULTS:The identifi ed articles indicated that Treg levels can be used for the assessment of the course of sepsis. The inhibition of Treg activity can promote the recovery of immune function. CONCLUSION:Since the mechanism of Tregs is complex during the sepsis, more studies are needed.

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“…Initialement décrite en 2003 [22], l'augmentation du pourcentage de lymphocytes T régulateurs (Treg) circulants a été largement confirmée au gré de l'amélioration de leur phénotypage par cytométrie en flux [23]. Cette élévation persiste chez les patients qui vont décéder [22].…”

Section: Augmentation Des Cellules T Régulatricesunclassified

L’interleukine-7 comme thérapeutique immuno-adjuvante dans le traitement du choc septique

et al. 2014

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> Le choc septique induit de profondes altérations immunitaires affectant, notamment, l'ensemble des fonctions des lymphocytes T. L'amplitude et la persistance dans le temps de ces altérations sont associées à une augmentation de la survenue d'infections nosocomiales et du risque de décès. L'interleukine-7 (IL-7) recombinante humaine utilisée en thérapeutique a montré des résultats prometteurs dans différentes situations cliniques caractérisées par des lymphopénies marquées. Elle apparaît comme une thérapeutique immunoadjuvante innovante chez les patients septiques les plus immunodéprimés. < biothérapie appropriée), la mortalité liée à ces syndromes reste élevée (30 à 40 % pour le choc septique, la forme la plus grave). Les hypothèses récentes font état de 10 000 décès quotidiens liés aux états septiques dans le monde. De nombreux essais de thérapeutiques adjuvantes ont été conduits depuis 25 ans et se sont révélés infructueux. D'une manière générale, les molécules testées visaient à bloquer la réponse inflammatoire par différentes approches : anticorps anti-TNF (tumor necrosis factor), anti-IL-1, anti-LPS (lipopolysaccharide), ou anti-TLR4 (Toll-like receptor 4) [3]. Les données récentes démontrent que, si la phase précoce du syndrome est probablement due à une réponse inflammatoire exacerbée (responsable des défaillances d'organe), elle est très rapidement compensée par des mécanismes immunosuppresseurs [1,2]. Alors que certains experts proposent une évolution schématiquement biphasique de la balance pro/ anti-inflammatoire au cours du temps, d'autres considèrent que les deux réponses sont concomitantes. Au final, les deux possibilités convergent vers une même situation, et il s'avère que les patients septiques pré-sentent, rapidement après le début du syndrome, des signes majeurs d'immunodépression [1]. Cette dernière explique, au moins en partie, l'échec des thérapeutiques anti-inflammatoires dans le choc septique. En effet, grâce aux progrès de la prise en charge précoce des patients (remplissage, antibiothérapie probabiliste 2 précoce) et hormis quelques 2 L'antibiothérapie dite « probabiliste » correspond à une prescription d'antibiotique(s) réalisée avant que ne soient connues la nature et/ou la sensibilité du ou des micro-organismes responsables de l'infection.

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Increased circulating regulatory T cells (CD4+CD25+CD127−) contribute to lymphocyte anergy in septic shock patients

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Mechanisms of sepsis‐induced immunosuppression and immunological modification therapies for sepsis

Mechanisms of sepsis‐induced immunosuppression and immunological modification therapies for sepsis

The role of regulatory T cells in immune dysfunction during sepsis

L’interleukine-7 comme thérapeutique immuno-adjuvante dans le traitement du choc septique

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