Incidencia, estancia hospitalaria y factores de riesgo asociados a la aparición de fístula faringocutánea poslaringectomía

Fernández-Prada, María; Palomeque-Vera, Juan M.; Gómez-Hervás, Javier; Solvas, José Guillén; Quevedo, Manuel Sainz; Suárez, Herminia Revelles

doi:10.1016/j.otorri.2013.08.003

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“…All patients were of the masculine sex, matching with the study done by María Fernández-Prada, in which 98.6 % were males. This finding could be due to the social environment with more risk factors associated to the masculine sex, likewise Valero Ruiz reported the highest incidence during the 60's and it affected men 10 times more than women (14,15) .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 97%

Complicaciones de la laringectomía total en la Catedra de Otorrinolaringología del Hospital de Clínicas de 2015-2022

Lugo-Pla,

Solís-Núñez,

Giménez-Almeida

et al. 2024

Cir. parag.

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Introducción: El cáncer de laringe es la neoplasia maligna más común de las vías aerodigestivas, representa el 4,5% de los cánceres del organismo y el 30% del cáncer de cabeza y cuello. Las complicaciones postoperatorias de la laringectomía total son frecuentes y se conocen factores predisponentes para ello. Se estableció como objetivo conocer la prevalencia de las complicaciones de la laringectomía total, las medidas realizadas para su tratamiento, el sitio anatómico, la presencia o ausencia de tratamiento adyuvante previo. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo en el Hospital de Clínicas, Cátedra de Otorrinolaringología, del 2015 al 2022. El universo estuvo constituido por un total de 46 pacientes ingresados con el diagnóstico de cáncer de laringe, 21,7% (10) de los cuales se les realizó laringectomía total. Se excluyeron otras técnicas quirúrgicas. Resultados: 10pacientes sometidos a laringectomía total con un rango de edad de 31-70 años, todos de sexo masculino. El compromiso de la supraglotis fue del 30%. El 70% presentó complicaciones. La complicación más frecuente fue fistula faringocutánea, otras fueron sangrado en el postoperatorio inmediato e infección del sitio quirúrgico. El 71,4% de los pacientes con fistula se resolvieron únicamente con medidas conservadoras, 2 requirieron reintervención para el cierre del defecto. Conclusiones: Las complicaciones de la laringectomía total se presentan con mucha frecuencia, afectando a la calidad de vida, la evolución y recuperación post quirúrgica del paciente.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 97%

Complicaciones de la laringectomía total en la Catedra de Otorrinolaringología del Hospital de Clínicas de 2015-2022

Lugo-Pla,

Solís-Núñez,

Giménez-Almeida

et al. 2024

Cir. parag.

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“…En este estudio, casi la totalidad de los pacientes sometidos a laringectomía total eran adultos varones, coincidiendo con los resultados de Bozkurt et al (8,11) y probablemente debido a que el cáncer de laringe afecta predominantemente a adultos mayores y al sexo masculino por factores de riesgo asociados (3,14) . Solo el 22 % de los pacientes con cáncer de laringe de la institución fueron sometidos a laringectomía total, siendo esta prácticamente una cirugía de rescate cuando existe fallo en los tratamientos conservadores, aunque sigue siendo de primera línea en algunos pacientes con carcinomas infiltrantes en estadios III y IV donde los tratamientos conservadores no son del todo efectivos.…”

Section: Discussionunclassified

“…La fístula faringocutánea fue la complicación posoperatoria más frecuente, con una prevalencia del 70% en este estudio, superior a lo informado por Fernández-Prada et al (49 %) (14) y otros autores (49,6% Aires et al; 34,5% Sarra et al), pero similar a un estudio previo de la institución (50% en 2012) (3,8,9) . Además, se encontró infección del sitio quirúrgico en el 10% de los pacientes, porcentaje similar al 8,3% reportado en un estudio previo de la institución9 y al 14,5% publicado por Acevedo Ortiz et al (10,15) .…”

Section: Discussionunclassified

Complicaciones de la laringectomía total: experiencia de 7 años en un hospital universitario de Paraguay

Lugo Pla,

Solís Núñez,

Giménez Almeida

et al. 2024

An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción)

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Introducción: El cáncer de laringe es la neoplasia maligna más común de las vías aerodigestivas superiores. La laringectomía total es el tratamiento de elección en casos avanzados, pero se asocia a una alta tasa de complicaciones. Objetivos: Conocer la prevalencia de las complicaciones posquirúrgicas de la laringectomía total y los factores asociados en pacientes con cáncer de laringe. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, revisando el comportamiento de la laringectomía total y sus principales complicaciones en la Cátedra y Servicio de Otorrinolaringología del Hospital de Clínicas de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción, Paraguay, de 2015 a 2022. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años, de ambos sexos, postoperados de laringectomía total, con diagnóstico anatomopatológico de neoplasia de laringe. Se excluyeron pacientes no operados, con fichas incompletas o que abandonaron el tratamiento. Se analizaron variables demográficas, clínicas, quirúrgicas y anatomopatológicas. Resultados: Se incluyeron 10 pacientes, todos varones, con edad media de 56,3 ± 10,2 años. El 90% presentaba hábitos tóxicos. La complicación más frecuente fue la fístula faringocutánea (70%), seguida por infección del sitio quirúrgico (10%) y sangrado posoperatorio (10%). El 71,4% de las fístulas se resolvieron con medidas conservadoras. El 30% tenía afectación supraglótica y el 57,1% de los que presentaron complicaciones recibieron radioterapia previa. Conclusión: Las complicaciones de la laringectomía total son frecuentes, principalmente la fístula faringocutánea. La afectación supraglótica y la radioterapia previa se asociaron a mayor tasa de complicaciones. Se requieren estudios prospectivos con muestras más grandes para confirmar estos hallazgos.

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Pharyngocutaneous fistula after total laryngectomy: Systematic review of risk factors

Aires²,

et al. 2015

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Incidencia, estancia hospitalaria y factores de riesgo asociados a la aparición de fístula faringocutánea poslaringectomía

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Complicaciones de la laringectomía total en la Catedra de Otorrinolaringología del Hospital de Clínicas de 2015-2022

Complicaciones de la laringectomía total en la Catedra de Otorrinolaringología del Hospital de Clínicas de 2015-2022

Complicaciones de la laringectomía total: experiencia de 7 años en un hospital universitario de Paraguay

Pharyngocutaneous fistula after total laryngectomy: Systematic review of risk factors

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