Incidência e fatores de risco da retinopatia diabética em pacientes do Hospital Universitário Onofre Lopes, Natal-RN

Abstract

Objetivo: Estudar a incidência e fatores de risco (tempo de doença e presença de hipertensão arterial sistêmica) para retinopatia diabética em 1002 pacientes encaminhados pelo Programa de Diabetes do Hospital Universitário Onofre Lopes no período de 1992 -1995. Métodos: Estudo retrospectivo de pacientes com diagnóstico de diabetes mellitus encaminhados ao Setor de Retina do Departamento de Oftalmologia pelo Programa de Diabetes do Hospital Universitário e submetido, sob a supervisão do autor, a exame oftalmológico, incluindo medida da acuidade visual corrigida (tabela de Snellen), biomicroscopia do segmento anterior e posterior, tonometria de aplanação e oftalmoscopia binocular indireta sob midríase (tropicamida 1% + fenilefrina 10%). Foi realizada análise dos prontuários referente ao tempo de doenças e diagnostico clínico de hipertensão arterial sistêmica. Resultados: Dos 1002 diabéticos examinados (em 24 deles a fundoscopia foi inviável), 978 foram separados em 4 grupos: sem retinopatia diabética (SRD), 675 casos (69,01%); com retinopatia diabética não proliferativa (RDNP), 207 casos (21,16%); com retinopatia diabética proliferativa (RDP), 70 casos (7,15%); e pacientes já fotocoagulados (JFC), 26 casos (2,65%). Do total, 291 eram do sexo masculino (29%) e 711 do sexo feminino (71%). Os 4 grupos foram ainda avaliados quanto ao sexo, a faixa etária, a acuidade visual, tempo de doença, presença de catarata e hipertensão arterial sistêmica e comparados entre si. Com relação ao tipo de diabetes, 95 eram do tipo I (9,4%), 870 pacientes eram do tipo II (86,8%), e em 37 casos (3,7%) o tipo de diabetes não foi determinado. Conclusões: Comprovou-se que os pacientes com maior tempo de doença tinham maior probabilidade de desenvolver retinopatia diabética, e que a hipertensão arterial sistêmica não constituiu fator de risco em relação à diminuição da acuidade visual nos pacientes hipertensos.

Prevalência de retinopatia diabética na população portadora de diabetes mellitus tipo 2 do município de Luzerna - SC

“…Em concordância com o presente trabalho, dois estudos brasileiros recém realizados, respectivamente no Rio Grande do Sul (19) e Rio Grande do Norte (20) , avaliaram fatores de risco relacionados ao diabetes e concluíram que a hipertensão arterial não pareceu constituir fator agravante da retinopatia diabética. No entanto, a Sociedade Brasileira de Diabetes considera o controle da hipertensão arterial uma medida importante para evitar complicações secundárias como a RD (21) .…”

Prevalência de retinopatia diabética em pacientes atendidos pela Estratégia Saúde da Família no município de Ananindeua - PA

“…Quanto ao tipo de RD, foi diagnosticado somente R.D.N.P. Embora tenha sido encontrada uma proporção maior de RD entre as mulheres, este achado não foi estatisticamente significativo (p = 0,363), o que condiz com os resultados obtidos na maioria da literatura, demonstrando que não há diferença de prevalência de RD entre os sexos 8,10 . Porém, contrasta com os dados achados no estudo de Andrade et al (2006) que relevou prevalência de RD em homens (56,2%) 11 .…”

“…Destes, 3.419 (7%) atendem a população que utiliza o SUS e somente 52 (1,52%) destes ambulatórios do SUS, estão no Estado do Pará 7 . A magnitude da DM e suas sequelas, bem como a baixa cobertura de profilaxia para as suas complicações, faz com que seja de suma importância a realização de pesquisas sobre RD que acomete os usuários do SUS 8 .…”

Retinopatia diabética em pacientes de um programa de atendimento multidisciplinar do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto - USP

“…Da mesma forma, encontrou-se um grande número de pacientes com retinopatia atendidos na primeira consulta. Por outro lado, vários foram os estudos que registraram uma prevalência de retinopatia superior a nossa (15)(16)(17) , com variações de 34% a 65%. Apesar de bem estruturados, os estudos nacionais são realizados, em geral, com amostras pequenas e viciadas.…”