Incidencia de la perforación de los guantes en cirugía y efecto protector del doble guante

Castro-Peraza, María Elisa; Garzón-Rodríguez, E.; Rodríguez-Pérez, V.; Sosa-Alvarez, I.; Gutiérrez-Hernández, José Alonso; Asiain-Ugarte, C.

doi:10.1016/j.enfcli.2009.10.002

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“…This value is consistent with other studies, estimated on the average occurrence of 18% (ranging 5-82%) of (micro) perforations/tears in gloves while performing procedures. Such perforations usually occur on the non-dominant hand and in most cases, the index finger, followed by the thumb, on the professionals working as a surgeon, which was confirmed in this study (17)(18)(19)(20)(21)(22) . The fact that the surgeon handles sharp instruments more often than the other team members using their dominant hand is a possible cause of the occurrence of accidents on the opposite hand (19,22) .…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 65%

Evaluation of adherence to measures for the prevention of surgical site infections by the surgical team

Oliveira

Gama

2015

Rev. esc. enferm. USP

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Objective: Evaluate pre-and intraoperative practices adopted by medical and nursing teams for the prevention of surgical infections. Method: A prospective study carried out in the period of April to May 2013, in a surgical center of a university hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais. Results: 18 surgeries were followed and 214 surgical gloves were analyzed, of which 23 (10.7%) had postoperative glove perforation detected, with 52.2% being perceived by users. Hair removal was performed on 27.7% of patients in the operating room, with the use of blades in 80% of the cases. Antibiotic prophylaxis was administered to 81.8% of patients up to 60 minutes prior to surgical incision. An average of nine professionals were present during surgery and the surgery room door remained open in 94.4% of the procedures. Conclusion: Partial adhesion to the recommended measures was identified, reaffirming a need for greater attention to these critical steps/ actions in order to prevent surgical site infection. DESCRIPTORSSurgical Wound Infection; Operating Rooms; General Surgery; Gloves, Surgical; Infection Control; Perioperative Nursing. Evaluation of adherence to measures for the prevention of surgical site infections by the surgical teamAvaliação da adesão às medidas para a prevenção de infecções do sítio cirúrgico pela equipe cirúrgica Evaluación de la adhesión a las medidas para la prevención de infecciones del sitio quirúrgico por el equipo quirúrgico

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Section: Discussionsupporting

confidence: 65%

Evaluation of adherence to measures for the prevention of surgical site infections by the surgical team

Oliveira

Gama

2015

Rev. esc. enferm. USP

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“…Para fins de análise considerou-se equivalente o tempo de cirurgia e o tempo de uso da luva uma vez que, geralmente, o calçamento da luva se faz imediatamente antes do início do procedimento e a sua retirada é feita logo após o fechamento da incisão, isto é, ao término da cirurgia (Quadro 1). Desse total, nove trabalharam com a luva de látex (15,(18)(19)(21)(22)24,27,(29)(30) , um (32) comparou a luva de látex com as de não-látex e nove mencionaram a marca registrada utilizada, mas não o material (7,12,17,20,23,(25)(26)28,31) .…”

Section: Resultsunclassified

“…Todos os estudos realizaram o teste das luvas após o seu uso no final da cirurgia, sendo que a maioria utilizou o teste que consiste no preenchimento da luva com água e pressão sob os dedos e palmas para detecção de vazamento (7,12,(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29)(31)(32) , conforme descrito pela Norma Europeia EN 455-1 (33) . Um estudo realizou o teste de insuflação da luva com ar e imersão na água para detecção de bolhas (17) e outro usou ambos os testes a título de validação (30) .…”

Section: Resultsunclassified

“…Nos estudos em que houve uma diversidade de especialidades avaliadas (12,15,28,30,32) pode se observar que o aumento do tempo esteve relacionado com maiores taxas de perfuração das luvas. No entanto, não foi possível determinar um tempo de troca ideal para as mesmas, uma vez que cada especialidade possui sua especificidade como quanto ao material perfurocortante usado, a complexidade e a duração dos O órgão americano American Society for Testing and Materials (ASTM) é o responsável pela padronização dos testes de recomendação e regulamentação da comercialização desses produtos nos Estados Unidos.…”

Section: Ginecologia E Obstetríciaunclassified

“…Quanto ao papel desempenhado durante o ato operatório e a relação com a perfuração das luvas, estudos têm demonstrado maior quantitativo de perfurações das luvas entre cirurgiões (15,44) , mais frequentemente na mão não dominante, no dedo indicador, seguido do polegar (6)(7)12,15) . Essa caracterização das perfurações se deve ao fato do cirurgião manipular os instrumentos perfurocortantes com a mão dominante favorecendo a ocorrência dos acidentes na mão oposta (6,12) .…”

Section: Caracterização Das Perfurações Em Luvas Cirúrgicasunclassified

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Qual o intervalo de tempo sugerido para a troca de luvas cirúrgicas? Uma revisão integrativa

2016

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A troca das luvas cirúrgicas durante o procedimento constitui uma importante medida para a manutenção da sua integridade e prevenção da infecção do sítio cirúrgico, entretanto existe pouco consenso quanto ao tempo para essas trocas. Objetivou-se identificar, analisar e sintetizar os achados disponíveis na literatura sobre o intervalo de tempo sugerido para a troca das luvas cirúrgicas durante as cirurgias com intuito de manter a sua integridade. Tratou-se de uma revisão integrativa de estudos publicados entre 2003 e 2016. Foram selecionados 19 artigos que abordaram a relação integridade da luva cirúrgica e seu tempo de uso. Os estudos apontaram a relação direta entre tempo da cirurgia e aumento do percentual de perfuração das luvas. Com base na análise realizada, sugere-se a troca em menos de 120 minutos para cirurgias do aparelho digestivo, ginecológicas e torácicas. A elaboração de protocolos relativos às diferentes especialidades cirúrgicas deve ser considerada.

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Surgical hand antisepsis to reduce surgical site infection

Tanner

Dumville

Norman

et al. 2016

Cochrane Database of Systematic Reviews

108

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There is no firm evidence that one type of hand antisepsis is better than another in reducing SSIs. Chlorhexidine gluconate scrubs may reduce the number of CFUs on hands compared with povidone iodine scrubs; however, the clinical relevance of this surrogate outcome is unclear. Alcohol rubs with additional antiseptic ingredients may reduce CFUs compared with aqueous scrubs. With regard to duration of hand antisepsis, a 3 minute initial scrub reduced CFUs on the hand compared with a 2 minute scrub, but this was very low quality evidence, and findings about a longer initial scrub and subsequent scrub durations are not consistent. It is unclear whether nail picks and brushes have a differential impact on the number of CFUs remaining on the hand. Generally, almost all evidence available to inform decisions about hand antisepsis approaches that were explored here were informed by low or very low quality evidence.

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Incidencia de la perforación de los guantes en cirugía y efecto protector del doble guante

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Evaluation of adherence to measures for the prevention of surgical site infections by the surgical team

Evaluation of adherence to measures for the prevention of surgical site infections by the surgical team

Qual o intervalo de tempo sugerido para a troca de luvas cirúrgicas? Uma revisão integrativa

Surgical hand antisepsis to reduce surgical site infection

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