Incidence Rates of Osteopenia Based on the Appendicular Muscle Mass in the Elderly Korean Males

Abstract

골밀도 감소와 관련된 골다공증 및 골감소증은 연령과 함께 나타나 는 대표적인 노화현상이며, 노인인구의 증가와 함께 발생률도 증가하 고 있다[1,2]. 골밀도 감소는 그 자체로 생명에 위협을 주지는 않지만, 이러한 상태가 지속적으로 진행한다면 골절의 위험이 증가하게 된다. 특히, 노인에서 발생하는 낙상으로 인한 골절 및 척추의 압박골절은 삶을 질을 떨어뜨릴 뿐 아니라 통증을 유발하고, 개인적 사회적 비용 을 증가시키며 장기적으로 사망과 연관되기도 한다[3-5]. 골밀도 감소의 주 원인은 나이, 칼슘 및 비타민 D 결핍, 낮은 신체활 동과 근력 그리고 낮은 BMI, 낮은 근육량이 언급되고 있다[6]. 한 연구 에 의하면 침상 안정을 취한지 20일 만에 골밀도가 4.6%가 감소되었으 며[7], 반대로 무거운 무게를 드는 역도선수들의 높은 골밀도에 대해 보고 되었다[8]. 이렇게 신체활동이 중요함에도 불구하고 노인의 특성 상 신체활동이 줄어드는 경향이 강하고, 여성보다 낮은 발생률을 보인 남성에게까지 최근 골감소증과 같은 질환이 증가하고 있다[9]. 전 국민에게 일반화 할 수 있는 국민건강영향조사 데이터를 기반으 로 보고된 기존 분석자료에 따르면 60대와 70대 남성의 골다공증 유병 PURPOSE:Bone mineral density (BMD) is known to diminish with aging. Despite numerous studies done on aging females, a limited number of studies have been published to elucidate cause of lowered BMD in elderly males. This study was conducted to analyze the relationship of the appendicular muscle mass to osteopenia in elderly Korean males.METHODS: Data for 873 men (60 ≥age ≥79) from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2010-2011 were included. Bone mineral density results (g/cm 2 ) were used to divide the subjects in to the osteopenia and control groups for comparison of muscle masses of the whole body (WB), upper limb (UL), and lower limb (LL). The muscle masses were further classified into 4 quartiles (Q) to calculate the odd ratios (OR) of osteopenia in the lumbar spine (LS) and femoral neck (FN) areas. RESULTS:Muscle masses were significantly less in all areas of WB, UL, and LL. The sarcopenia incidence rates increased as the muscle mass decreased in WB, UL, and LL in both LS and FN areas. Fourth Quartiles of WB and LL showed greatest OR of 3.55 and 2.76. Although the muscle mass ratio showed less significance, WB, UL, and LL showed increasing tread of OR, especially in the FN area. CONCLUSIONS:The overall increase in muscle mass may reduce the incidence rate of the osteopenia. Moreover, the lower appendicular muscle mass may reduce osteopenia in the lumbar spine and femoral neck in the elderly males.