Zusammenfassung
Hintergrund
Eine effektive Schockraumversorgung polytraumatisierter Patienten erfordert professionelle interdisziplinäre Teamarbeit. Simulationsgestützte Teamtrainings können es ermöglichen, die Grundprinzipien des Crisis Resource Management (CRM) auch in der Akut- und Notfallmedizin zu etablieren. Diese Arbeit präsentiert die erfolgreiche Implementierung eines interdisziplinären, interprofessionellen In-situ-Schockraumsimulationstrainings (iSRST) in einem überregionalen Traumazentrum.
Methodik
Das iSRST wurde durch Vertretende aller an der Schockraumversorgung beteiligten Fachdisziplinen Advanced-Trauma-Life-Support®(ATLS®)-basiert entwickelt. Pro Trainingswoche wurde an fünf aufeinanderfolgenden Tagen mit jeweils zwei Gruppen zu je acht Teilnehmenden für vier Stunden im traumatologischen Schockraum trainiert. Das Training bestand aus zwei interaktiven Diskussionen zu CRM und ATLS®, einer Einführung in die Simulationstechnik und zwei Szenarien (ca. 20 min) mit darauffolgenden Debriefings. Alle Teilnehmenden wurden nach dem Training anhand anonymisierter Fragebögen zur Evaluation des Trainings inklusive Selbsteinschätzung in Bezug auf die Leitsätze des CRM befragt.
Ergebnisse
Insgesamt beantworteten 167 Ärzt*innen, Pflegekräfte und technisches Assistenzpersonal aus Anästhesiologie, Unfallchirurgie, Allgemeinchirurgie und Radiologie die Fragebögen. Die größte Berufsgruppe stellten mit 47,6 % Assistenzärzt*innen dar. Das Trainingskonzept wurde durchweg sehr gut bewertet. Der Lernzuwachs hinsichtlich der befragten CRM-Prinzipien war bei allen Aspekten signifikant. Über 95 % der Teilnehmenden wünschten eine mindestens jährliche Wiederholung des Trainings.
Diskussion
Das iSRST führt aus Teilnehmendensicht zu einem relevanten subjektiven Wissenszuwachs hinsichtlich CRM, steigert das Verständnis für die Bedeutung dieser Prinzipien und hat somit das Potenzial, die Kommunikation und Handlungsabläufe im chirurgischen Schockraum zu verbessern.