In-Hospital Institutional Violence in the Childcare Practice: Discourse Analysis From the Foucauldian Perspective

Abstract

Objective: to interpret speeches by health professionals and companions about in-hospital institutional violence in childcare practices, based on the Foucauldian concept of discipline. Method: a qualitative, descriptive and exploratory research study with a pediatric unit from a university hospital in Salvador/Bahia as study field. The study participants were 10 companions of hospitalized children and 39 health professionals. Data collection took place from November 2018 to October 2019 using semi-structured interviews. Discourse analysis in the light of Foucauldian Thought was employed in data interpretation. Results: institutional violence in the care practices is understood by the disciplinary device, having the following as elements: time control and spatial separation; control over the bodies; norms and training; and thorough examination. With care being guided by such elements, situations of care omission, disrespect for autonomy and privacy, lack of listening, lack of attention, physical harms, deprivations and multiple manipulations of the children's bodies were identified, resulting in violations of these individuals' human dignity. Conclusion: it is necessary for professionals, users, managers and the academic community to propose a change in the modes of care for hospitalized children, strengthening dissemination and debate of human rights in the health services that serve children and their families.

Desafios para o exercício da advocacia em saúde à criança hospitalizada durante a pandemia COVID-19

“…No cuidado infantil, a advocacia em saúde é exercida diariamente por profissionais de enfermagem, que defendem crianças e famílias de situações adversas como dificuldade de acesso, de atendimento em tempo oportuno, além das violações que lhes causam danos, como violência psicológica, física, pela perda de autonomia. (3,4) Esta preocupação torna-se relevante ao considerar que no Brasil, apesar das políticas e leis promulgarem recomendações para assegurar o atendimento à criança nos serviços de saúde, grande parte das dificuldades é respaldada, principalmente, pela significativa redução de leitos de internação pediátrica nos últimos anos, especialmente pela falta de investimentos por parte do Sistema Único de Saúde. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, 15,9 mil leitos de internação pediátrica foram fechados no Brasil nos últimos 10 anos, o que vem resultando na peregrinação de crianças nos serviços de saúde.…”