Imunopatologia da dermatite de contato alérgica

Abstract

Allergic contact dermatitis is the consequence of an immune reaction mediated by T cells against low molecular weight chemicals known as haptens. It is a common condition that occurs in all races and age groups and affects the quality of life of those who present it. The immunological mechanism of this disease has been reviewed in recent decades with significant advance in its understanding. The metabolism and pathway of the haptens as well as the activation and mechanism of action of the cells responsible for both the immune reaction and its completion are discussed in this article. Keywords: Allergy and immunology; Dermatitis, allergic contact; Dermatitis, contact; Hypersensitivity Resumo: A dermatite de contato alérgica é consequência de uma reação imune mediada por células T contra químicos de baixo peso molecular, denominados haptenos. É uma condição frequente que ocorre em todas as raças e faixas etárias e afeta a qualidade de vida de seus portadores. O mecanismo imunológico desta doença vem sendo revisto nas últimas décadas com significativo avanço no seu entendimento. A metabolização e o caminho dos haptenos, bem como a formação e o mecanismo de ação das células responsáveis tanto pela reação quanto pelo seu término, são discutidos neste artigo. Palavras-chave: Alergia e imunologia; Hipersensibilidade; Dermatite de contato; Dermatites alérgicas de contato

Principais sensibilizantes em pacientes idosos e não idosos com dermatite de contato

“…Quando o desencadeamento da DCI está relacionado à exposição à luz podemos classificá-la como DC fototóxica ou DC fotoalérgica, sendo que no primeiro caso o mecanismo é semelhante ao da DCI, entretanto para que o contactante torne-se um irritante é necessária à exposição à luz. No segundo caso, o mecanismo fisiopatológico é semelhante ao da DCA, porém a exposição à luz é que transforma o contactante inerte em alergênico, desencadeando assim o processo imune [2][3][4].…”

Main Allergens Observed in Patients with Contact Dermatitis in a Brazilian Population Group

“…The disease is classified as: primary-irritant contact dermatitis; allergic contact dermatitis; phototoxic contact dermatitis; or photoallergic contact dermatitis. Allergic contact dermatitis (ACD) is a consequence of an immune reaction mediated by T cells against substances named haptens, which generally have low molecular weight [2].…”

Avaliação da dermatite de contato alérgica ao níquel através da técnica de imuno-histoquímica

“…5 Por ser a barreira mais externa do corpo humano, a pele é a primeira a entrar em contato com fatores químicos e físicos provenientes do meio ambiente, resultando na geração de antígenos não próprios. 1,6 Assim, a pele tem a capacidade de desencadear respostas imunes. 7 A DCA é causada devido ao contato da pele com os haptenos, se a exposição a este exceder o limiar individual de tolerância.…”

“…8 A reação é, na realidade, uma resposta não controlada do sistema imune aos haptenos, e a perda dos mecanismos de tolerância leva à DCA. 6,9 A barreira cutânea também é relevante no processo de sensibilização.…”

“…A presença de solução de continuidade e do processo inflamatório local pode favorecer a penetração dos alérgenos predispondo à alergia de contato. 6,9,10 A prevalência da DCA depende do potencial sensibilizante do hapteno e da frequência e tempo de exposição a este. 10 Mesmo com a exposição diária a diversos agentes químicos, a maioria dos indivíduos não desenvolve alergia de contato.…”