Improvement of Amlodipine Control Efficacy Over Hypertension Using Fixed Combination of Perindopril Arginine and Amlodipine

Abstract

Цель. Оценка возможности повышения эффективности контроля артериаль-ной гипертензии при использовании фиксированной комбинации периндо-прила и амлодипина. Материал и методы. Обследовано 46 пациентов (25 мужчин и 21 женщина в возрасте 53,6±4,3 года) с артериальной гипертензией 2-3 степени. всем пациентам проводилось СмАд с анализом следующих параметров: средне-суточных показателей Ад, скорости утреннего подъема САд и дАд, а также вариабельность (вАР) ps Ад (вАР psАдд, вАР psАдн). Критериями включения в исследование были недостаточный контроль артери-альной гипертензии на фоне приема свободных комбинаций ингибитора АПФ или блокатора рецепторов ангиотензина II и диуретика или блокатора кальцие-вых каналов. для контроля артериальной гипертензии всем больным, включен-ным в исследование, использовалась фиксированная комбинация периндо-прила аргинин/амлодипин в стартовой дозе 10/5 мг (Престанс, Лабо ратории Сервье, Франция) c последующим возможным повышением дозы до 10/10 мг. Результаты. На фоне проводимой терапии у 84,7% пациентов было достиг-нуто "целевое" значение Ад. Среднесуточные значения САд уменьшились с 139,24±1,8 до 121,13±1,22 мм рт.ст. (р<0,05), дАд снизилось с 84,51±2,08 до 73,14±1,4 (р<0,05), Ад ср уменьшилось с 103,07±1,56 до 87,66±1,13 (р<0,05). Суточные значения вариабельности САд достоверно снизились с 15,28±0,72 до 10,21±0,42 (р<0,05), дАд с 13,46±0,72 до 10,72±0,31 (р<0,001). Показатели СУП после проведенного лечения также снизились. до лечения СУП САд составляла 27±3,26 мм рт.ст./ч, на фоне терапии -15,3±5,04 мм рт.ст./ч, (р<0,01); аналогично СУП дАд снизилась с 23,6±2,37 мм рт.ст./ч до 11±1,62 мм рт.ст., (р<0,01). Заключение. Применение фиксированной комбинации периндоприла арги-нина/амлодипина у больных с ранее неконтролируемой артериальной гипер-тензией на фоне свободных комбинаций антигипертензивных препаратов способствовало достижению целевых уровней Ад в 84,7% случаев. достигну-тый эффективный контроль Ад сопровождался, по данным СмАд, достовер-ным снижением средних показателей Ад в дневное и ночное время суток, вариабельности и скорости утреннего подъема Ад. Использование фиксиро-ванной комбинации периндоприла аргинина/амлодипина характеризовалось хорошей переносимостью и высокой приверженностью пациентов к лечению. Aim. To evaluate possibilities of hypertension control improvement using fixed combination of perindopril arginine and amlodipine. Material and methods. Totally 46 patients studied (25 men, 21 women of the age 53,6±4,3 y.) with arterial hypertension 2-3 grade. All patients underwent AbpM with analysis of the following: mean 24-hour bp, velocity of morning Sbp and Dbp rise, bp variability of ps bp (Vpsbpd, Vpsbpn). The criteria of inclusion were insufficient control over hypertension while using free combinations of ACE inhibitor or angiotensin II receptor blockers and diuretic or calcium channel blocker. To control arterial hypertension all patients were prescribed the fixed combination of perindopril arginine/amlodipine it standard dosage 10/5 mg (prestans, "Les Laboratories Ser...