Improved Pressure Gradients and Flow Rates in Myocardial Vascular Implants

Baird, Ronald J.; Manktelow, Ralph T.; Cohoon, W J; Williams, William G.; Spratt, Ernest H.

doi:10.1097/00000658-196810000-00018

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“…With respect to the estimated magnitude of the IMP gradient, our results are in general agreement with those of other investigators (11,2,3,5) who concluded that systolic IMP increases across the LV wall and approaches that of systolic LVP in the inner half of the myocardium. However, as shown in table 2, with computer linear extrapolation of data and utilizing two independent techniques, our results suggest that in the subendocardium (the most difficult region in which to measure) systolic IMP can exceed the simultaneous systolic LVP by approximately 8 %.…”

Section: Basic Research Insupporting

confidence: 92%

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Analysis of methodology for measurement of intramyocardial pressure

et al. 1984

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We critically evaluated the major techniques for measurement of intramyocardial pressure (IMP) (closed, perfusion, open, microtransducer). Each technique demonstrates a gradient in systolic IMP increasing with depth from the epicardium. The estimated magnitude of this gradient varies with the technique employed. Indirect methods (closed, perfusion) estimate a higher value for the systolic IMP gradient. The open and microtransducer methods, which measure a direct hydrostatic pressure within the myocardium, are less invasive and reflect more reliably the magnitude of IMP. The results for the open and microtransducer methods were comparable and indicate that normalized systolic IMP increases linearly from the epicardium. In the inner half of the myocardium systolic IMP approaches the level of systolic LVP and in the subendocardial layer it exceeds the systolic LVP by about 8%. A reverse IMP gradient occurred in late diastole ranging from 5 mmHg in the subendocardial region to 25 mmHg in the subepicardium.

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Section: Basic Research Insupporting

confidence: 92%

“…were employed by several investigative groups (11,13,2,3,25,17,4). A segment of blood vessel or collapsible tubing (about 5 cm long) is threaded through the LV wall by utilizing a surgical suture.…”

Section: B) Perfusion Method: Various Modifications Of This Techniquementioning

confidence: 99%

Analysis of methodology for measurement of intramyocardial pressure

et al. 1984

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“…REPERFUSIONAbb. 6. knderung des ,,intramyokardialcn Druckcs" (IMP), der Kraft (force) i n 3 bzw 8. nini Wandtiefe und des linksventrikuliircn Druckes (LVP) nach akutem, kurzzeitigem(16-37 s) Verschlufl des Ramus interventricularis .interior der linken Kranzarrerie und nach Wiedererlangen derKontrollperfusionsbcdin~ungen nnch Freigabe des GefiiRes (Mitrelwerte und Standardabwcichun~cii aus 36 Okklusionen an 9 Hunden) Mefltiefen mit beiden Meflverfahren mit vergleichbarer Haufigkeit auf.…”

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Kritische Analyse zur Möglichkeit einer intramyokardialen Druckmessung¹

Lunkenheimer

Kirk

Lunkenheimer

et al. 1981

Zentralblatt für Veterinärmedizin Reihe A

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Einleitung Der intramyokardiale Druck (IMP) sollte nach den Voraussagen alter Untersuchungen der breitest aussagefahige Index zur Beschreibung der momentanen Myokardgiite und ihrer pathologischen Veranderungen sein. Es wurde vermutet, dai3 er gleichzeitig die Myokardaktivitat und deren Einflui3 auf die Koronarperfusion beschreibe. In der vorliegenden Studie wird die geschichtliche Entwicklung des Mei3verfahrens dargestellt, die aufzeigt, dai3 die Mei3groi3e IMP wegen der physikalisch undefinierten Ankopplungsbedingungen auch weiterhin mei3technisch unerreichbar bleibt. Die in neueren Studien als IMP gedeutete Grofle ist ein Hybrid, der sich aus einer Kraft-und einer Druckkomponente zusammensetzt. Dies ergibt sich aus der Richtungsabhangigkeit des Meflwertes, wenn man ihn etwa mit membranbewahrten Widerstandsrohren oder Manometern bis hin zum Miniatur-Tipmanometer mit seitenstandiger Membran mii3t. Entwicklung der ,, Myokarddruckmessung" 1939 beschrieben JOHNSON und DI PALMA (25) zwei Verfahren zur Messung des intramyokardialen Druckes (IMP): Bei dem Versuch, den VerschluBdruck im Koronarsinus als Globaldrudc im ventrikularen Wandsdalenraum zu bestimmen, erreichte der gemessene Drudc selten den Aorten-oder linksventrikularen Drudc. Diese Beobachtung wurde mit der Annahme alternativer koronarvenoser Drainagewege gedeutet. Die Methode ist immer wieder aufgegriffen und ebenso wegen der l Sddusselworte: Intrarnyokardialer Druck, intramyokardiale Kraft, Ankopplungsbedingungen, Rorationseqpfindlichkeit. Mit Unterstiitzung durch die Deutsche Forschungsgemeinschaft. U. S .

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Der intramyokardiale Druck des Hundes in verschiedenen Tiefen, bei Druckbelastung und bei Ischämie des Herzmuskels

et al. 1975

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Systolic intramyocardial pressure (IMP) is measured with a modification of the "closed perfusion technic" in 3 different layers of the myocardium in 8 anesthetized mongrel dogs. In the subendocardium IMP exceed left ventricular pressure (LVP) by about 30% whereas it is 30% lower than LVP in the subepicardium. Under resting conditions the level of isobaric balance of IMP and LVP is at a distance of 57% from the epicardium. During thoracic aortic constriction the ratio of IMP/LVP increases in the subepicardium but decreases in the subendocardium. Occlusion of the left circumflex coronary artery for 30 seconds results in a decrease of IMP and IMP/LVP in the ischemic region. In 25% of all cases, however, an increase of these parameters is found.

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Improved Pressure Gradients and Flow Rates in Myocardial Vascular Implants

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Analysis of methodology for measurement of intramyocardial pressure

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Kritische Analyse zur Möglichkeit einer intramyokardialen Druckmessung¹

Der intramyokardiale Druck des Hundes in verschiedenen Tiefen, bei Druckbelastung und bei Ischämie des Herzmuskels

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