Importancia de la vitamina B12 y el folato en la salud perinatal

Abstract

El desarrollo fetal se caracteriza por una gran plasticidad y capacidad para responder a factores ambientales, donde la metilación del ADN es indispensable para el desarrollo embrionario adecuado. El metabolismo de un carbono proporciona grupos metilo para la metilación y el desarrollo del ADN fetal, y depende en gran medida del estado nutricio materno. El embarazo es una etapa donde el suministro de donantes de metilo es crítico y la demanda de nutrimentos que apoyen este proceso, como lo son el folato y la vitamina B12, está aumentada. La insuficiencia o desequilibrio de estos dos micronutrimentos puede alterar los patrones epigenéticos, la síntesis y reparación del ADN, y afectar procesos del crecimiento y desarrollo fetal, teniendo consecuencias negativas en la salud de la descendencia a largo plazo. El estado del folato y la vitamina B12 se han asociado con la metilación global del ADN, así como con genes específicos relacionados con funciones neurológicas, con el desarrollo embrionario, el metabolismo energético, el crecimiento, y con la leptina. Además, estados alterados de ambas vitaminas se han asociado con mayor riesgo de resultados perinatales como defectos del tubo neural, prematurez, bajo peso al nacer, preeclampsia, así como obesidad y resistencia a la insulina materna e infantil, y disminución del desarrollo neurocognitivo infantil. La suplementación, aunada a una dieta adecuada, podría ser una estrategia necesaria para prevenir dichos resultados y mejorar la salud maternofetal.