Importância da Avaliação Neurológica Seriada e seus Reflexos no Prognóstico Funcional de Recém-Nascidos com Asfixia Perinatal

Abstract

Introdução: O estado atual de avanço tecnológico e da Medicina no cuidado perinatal proporciona um cenário favorável em caso de necessidade de tratamento de neonatos graves. Objetivo: Comparar a evolução clínica recém-nascido (RN) a termo com asfixia perinatal (AP) moderada e grave submetidos a um protocolo de avaliação neurológica neonatal seriada durante período de internamento hospitalar, com a evolução clínica daqueles não submetidos ao protocolo de avaliação. Método: Estudo epidemiológico com 112 RN a termo, admitidos na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) da Maternidade Nossa Senhora de Lourdes, em Aracaju, Sergipe. Os RN foram acompanhados durante o período intra-hospitalar e em ambulatório de seguimento. Iinvestigouse a evolução clínica da criança, o tempo de permanência hospitalar e presença de atraso no desenvolvimento das habilidades neuromotoras. Resultados: O grupo intervenção mostrou uma média de tempo de internamento hospitalar menor em dias (9,8 ± 1,6) (p<0,001) que o grupo controle (28,8 ± 4,1) e uma prevalência de atraso em desenvolvimento neuromotor significativamente menor (15,4 ± 1,7) (p=0,05) que o grupo controle (37,4 ± 7,4). Conclusão: RN submetidos ao protocolo de avaliação neurológica seriada evoluíram para alta hospitalar mais precocemente do que os não submetidos. O atraso no desenvolvimento neuromotor foi maior no grupo controle, não sendo percebida essa evolução desfavorável no grupo intervenção.