Implicaciones de las resistencias bacterianas en las infecciones urinarias adquiridas en la comunidad

Horcajada, Juan Pablo; Fariñas, María del Carmen

doi:10.1157/13070400

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“…Estos datos coinciden con los publicados en otros estudios realizados con aislamientos de origen tanto hospitalario como extrahospitalario [21][22][23] . El perfil de multirresistencia antibióti-ca que expresan los microorganismos productores de βLEE ocasiona un problema terapéutico importante ya que las βLEE confieren resistencia a las cefalosporinas de tercera generación y al aztreonam 24 ; además las cepas con estas enzimas expresan, con frecuencia, resistencia a otros grupos antimicrobianos como los aminoglucósidos, quinolonas y cotrimoxazol 20 , provocando que el manejo terapéutico de las infecciones causadas por estos microorganismos sea difícil.…”

Section: Discussionunclassified

“…Recientemente se han descrito los factores de riesgo asociados a las ITU comunitarias por enterobacterias productoras de βLEE: la hospitalización previa, el tratamiento antibiótico en los meses previos (incluyendo cefalosporinas de segunda y tercera generación, penicilinas y quinolonas), la infección urinaria recurrente, la edad avanzada, la diabetes y el sexo masculino 24 . Aunque el origen del creciente aumento de estas cepas es probablemente multifactorial, no obstante, debemos considerar que existe la posibilidad de que uno de los factores de riesgo más importantes para la existencia de esta gran bolsa de Escherichia coli-βLEE extrahospitalaria sea un uso comunitario de ciertos antibióticos de amplio espectro mucho más abundante de lo que sería aconsejable 23 .…”

Section: Discussionunclassified

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Etiología y sensibilidad antibiótica de las infecciones extrahospitalarias más frecuentes

Salas¹,

Gil-Setas²,

Mazón³

2006

Anales Sis San Navarra

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RESUMENLa difusión de los perfiles de sensibilidad antibióti-ca es una práctica recomendada para mejorar la prescripción de antibióticos y controlar la aparición y diseminación de resistencias. Durante los años 2003 y 2004, se recogieron los datos de sensibilidad a antibióticos de las principales bacterias aisladas de urocultivos, coprocultivos, frotis faringoamigdalares y óticos extrahospitalarios, en el área de salud de Pamplona que atiende a una población aproximada de 400.000 habitantes.De los 9.495 uropatógenos aislados, el 90% fueron sensibles a amoxicilina-clavulánico, el 96,4% a cefalosporinas de 2ª generación, el 95,3% a fosfomicina y el 97,7% a nitrofurantoína. El 1,8% de las cepas de Escherichia coli aisladas en orina fueron productores de β-lactamasas de espectro extendido, mientras que el 0,5% de los aislamientos urinarios de Klebsiella pneumoniae fueron productores de este tipo de β-lactamasas.El 96,5% de los 797 aislamientos de Salmonella serotipo Enteritidis fueron sensibles a cotrimoxazol y el 97,5% de los 1057 aislamientos de Campylobacter jejuni fueron sensibles a eritromicina.De las 319 bacterias aisladas en otitis media, el 96,5% fueron sensibles a amoxicilina. Los bacilos Gram negativos productores de otitis externa presentaron una sensibilidad superior al 90% para ciprofloxacino, gentamicina y polimixina B. El 29,7% de los aislamientos de Streptococcus pyogenes fueron resistentes a la eritromicina.El 14,3% y el 17.4% de los Staphylococcus aureus aislados durante los años 2003 y 2004 respectivamente fueron resistentes a la meticilina.El conocimiento del mapa de sensibilidad antibió-tica de los microorganismos circulantes en cada área geográfica es una información necesaria para la elección empírica del tratamiento antibiótico.Palabras clave. Tratamiento empírico. Antibióticos. Sensibilidad. Patrón de resistencia. Atención primaria. ABSTRACTThe diffusion of the outlines of antibiotic sensitivity is a practice that is recommended for improving the prescription of antibiotics and for controlling the appearance and spread of resistances. During the years 2003 and 2004, data was gathered on the sensitivity to antibiotics of the main bacteria isolated in outpatient urine cultures, coprocultures, faringoamygdal and otic smears in the Pamplona health area, which attends to a population of approximately 400,000 inhabitants.Of the 9,495 uropathogens isolated, 90% were sensitive to amoxicillin-clavulanate, 96.4% to 2 nd generation cephalosporins, 95.3% to phosphomycin and 97.7% to nitrofurantoin. One point eight percent (1.8%) of the strains of Escherichia coli isolated in urine were producers of extended spectrum b-lactamases, while 0.5% of the urinary isolations of Klebsiella pneumoniae were producers of this type of b-lactamases.Ninety-six point five percent of the 797 isolations of Salmonella serotipo Enteritidis were sensitive to cotrimoxazol, and 97.5% of the 1,057 isolations of Campylobacter jejuni were sensitive to eritromycine.Of the 319 bacteria isolated in otitis media, 96.5% were sensitive...

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Section: Discussionunclassified

Etiología y sensibilidad antibiótica de las infecciones extrahospitalarias más frecuentes

Salas¹,

Gil-Setas²,

Mazón³

2006

Anales Sis San Navarra

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“…Se han descrito como factores de riesgo asociados a las infecciones comunitarias por enterobacterias productoras de BLEE: la hospitalización previa, el tratamiento antibiótico en los meses previos (incluyendo cefalosporinas de tercera y de segunda generación, penicilina y quinolonas), la infección urinaria recurrente, la edad avanzada, la diabetes y el sexo masculino [259,443].…”

Section: Resistencia Antimicrobiana De Los Patógenos Urinariosunclassified

Influencia del tabaquismo en la resistencia bacteriana después de la profilaxis frente a infecciones urinarias recurrentes con antibiótico o con vacuna

Lorenzo-Gómez

Santos-Antunes

Nieto-Huertos

et al. 2020

Actas Urológicas Españolas

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“…Debido a variabilidad de resistencias bacterianas entre países, las recomendaciones de tratamiento empírico de guías anglosajonas no son extrapolables a nuestro estado, aún con evidencia A. En nuestro medio son de elección nitrofurantoína, fosfomicina, amoxicilina-ácido clavulánico y cefuroxima axetilo 97,100 .…”

Section: Métodos Diagnósticosunclassified

Tratamiento empírico de las infecciones en el adulto

2007

FMC - Formación Médica Continuada en Atención Primaria

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Implicaciones de las resistencias bacterianas en las infecciones urinarias adquiridas en la comunidad

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Etiología y sensibilidad antibiótica de las infecciones extrahospitalarias más frecuentes

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Tratamiento empírico de las infecciones en el adulto

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