Implantes cocleares em crianças portadoras de deficiência auditiva decorrente de meningite

Abstract

A meningite é a principal causa de deficiência auditiva neurossensorial adquirida, o paciente pode apresentar ao mesmo tempo déficit motor, distúrbio visual, distúrbio de linguagem, déficit vestibular, déficit de atenção e incapacidade para a aprendizagem. Caracteristicamente a deficiência auditiva pós-meningite é sensorioneural, profunda, bilateral, simétrica e descendente, mais comum no sexo masculino e em crianças abaixo de 5 anos e traz não só graves implicações quanto ao desenvolvimento social e emocional dos sujeitos por ela afetados, como também sérias alterações na linguagem oral já adquirida e/ou em estágio de aquisição. Objetivo: O trabalho objetiva realizar um estudo comparativo de um grupo de crianças com deficiên-cia auditiva sensorioneural devido a meningite e um grupo de crianças com deficiência auditiva sensorioneural de etiologias diversas, implantadas no período pré-lingual, na faixa etária de 1 ano e 10 meses a 6 anos. Forma de estudo: Coorte transversal. Material e Método: Foram avaliadas 63 crianças com deficiência auditiva neurossensorial profunda bilateral pré-lingual, usuárias de implante coclear multicanal, sendo 25 (40%) do sexo masculino 38 (60%) do sexo feminino. Em 12 casos (19%) a deficiência auditiva foi decorrente da meningite e em 51 casos (81%) de outras etiologias. Todos os indivíduos selecionados foram submetidos a avaliações otorrinolaringológicas e audiológicas clínicas e objetivas. Conclusões: A ocorrência de inserção parcial dos eletrodos foi maior no grupo com deficiên-cia auditiva pós-meningite. Não houve diferenças estatisticamente significantes quanto ao reconhecimento de palavras e fonemas e nos questionários de avaliação das habilidades auditivas (MAIS) e de linguagem (MUSS) entre os grupos estudados. Meni ngitis is the main cause of acquired sensorineural hearing loss in children. The patient may also present motor disorders, visual, vestibular, language and attention deficits as well as inability for learning. Characteristically the hearing loss due to meningitis is bilateral profound sensorineural symmetric and descendent and it is more common in males and in children under 5 years old and it brings severe implications in the emotional, social and development. Aim: To compare the performance of two groups of pre-lingually deaf implanted children, with age varying from 1 year and 10 months to 6 years, with hearing loss due to meningitis and other varied causes. Study design: Transversal cohorte. Material and Method: 63 profoundly deaf implanted children were evaluated, 25 (40%) were male and 38 (60%) were females. In 12 cases (19%) the hearing loss was caused by meningitis and in 51 cases (81%) hearing loss was due to a variety of causes. All participants were submitted to ear nose throat examination and clinical and objective audiological evaluation. Conclusions: the occurrence of partial insertion was higher in the meningitis group. There were no statically significant differences on word and phoneme recognition as well as in the questionnaire for evaluation of t...

O papel do psicólogo no programa de implante coclear do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais

“…Embora não seja um critério de exclusão, o estado emocional do paciente e da família também devem ser considerados: a pessoa ou a família pode estar desestruturada por ter recebido o diagnóstico da deficiência auditiva ou estar num momento crítico por alguma razão, no entanto, dependendo da causa, esse estado pode ser alterado. Ou seja, pode não ser favorável para o programa de implante num momento e ser no outro (Bevilacqua, Costa Filho & Moret, 2002;Costa Filho et al, 2002). Assim, o trabalho de aconselhamento da equipe de psicólogos e de outros profissionais engajados na reabilitação do paciente bem como o contato com outros pacientes implantados e familiares são de grande importância e extremamente necessários.…”

Efeitos do potencial de ação neural sobre a percepção de fala em usuários de implante coclear

“…Bevilacqua et al 31 and El-Kashlan et al32 did not find significant differences between hearing performance with cochlear implant in children with meningitis-related hearing loss and children with hearing loss of other etiologies. Nonetheless, both reported a longer delay in speech development in children who had meningitis 26,31,32 .…”

Habilidades auditivas e de linguagem de crianças usuárias de implante coclear: análise dos marcadores clínicos de desenvolvimento

“…Portanto, ao mesmo tempo em que os estudos revelam que o IC é capaz de possibilitar a integração ao mundo sonoro e a percepção dos sons da fala, os mesmos também apontam que a indicação do dispositivo eletrônico e os resultados a serem alcançados pelas crianças pré-linguais implantadas, constituem um processo complexo e multidimensional (O'Neill et al, 2002;Bevilacqua et al, 2003). Pisoni et al (2011) cita que o IC favorece satisfatoriamente muitas crianças, porém os benefícios não são idênticos para todas.…”

“…Diversos fatores podem contribuir para a disparidade no desempenho das crianças usuárias de IC (Lin;Francis, 2009;Sedey, 2011), sendo inúmeras as variáveis potencialmente determinantes e estudadas ao longo dos primeiros anos de uso do IC, a saber: Bevilacqua et al, 2003;Calmels et al, 2004;O'Donoghue, 2006;Artières et al, 2009);  presença de audição residual (Richter et al, 2002;Calmels et al, 2004;Artières et al, 2009);  tempo de privação sensorial Sparh;2002;Kral, 2005;Dorman, 2006;Moret;Costa, 2007;Rotteveel et al, 2008;Costa, 2009;Kaplan;Puterman;Tobey, 2010);  orelha implantada (Geers et al, 2015);  sexo Moog, 2007;Ching et al, 2013;Ramos et al, 2015);…”