Implantation of stents into significant carotid artery stenoses using the FilterWire EZ^TM system

Abstract

Cíl: Zhodnotit na základě výsledků registru jednoho centra proveditelnost, bezpečnost a účinnost implantace stentů s použitím zařízení FilterWire EZ TM Embolic Protection System u rizikových pacientů s významným aterosklerotickým postižením karotických tepen. Metodika: V období 9/2005-11/2008 bylo tímto způsobem provedeno 226 výkonů u 185 pacientů (70 ± 9 let, 34 % symptomatických, 87 % s vysokým rizikem) s použitím různých stentů a zařízení FilterWire EZ TM Embolic Protection System. Do studie byli zařazeni pacienti se symptomatickými (≥ 50 %) i asymptomatickými (≥ 70 %) stenózami. Primárním výsledným ukazatelem byl 30denní výskyt cévní mozkové příhody, úmrtí z neurologických příčin nebo výskyt postprocedurálního infarktu myokardu. Výsledky: Implantovali jsme 230 stentů, stenózy před výkonem a po výkonu byly 82 ± 10 %, resp. 10 ± 13 %, medián skiaskopického času byl 6 minut (2,5-31,5 min). U jednoho pacienta se nepodařilo výkon provést a byl indikován k endarterektomii. Do 30 dnů po dvou výkonech následovala malá cévní mozková příhoda, u jednoho velká cévní mozková příhoda a po jednom výkonu došlo k infarktu myokardu; primární sledovaný ukazatel se vyskytl u čtyř pacientů (1,8 %). Dva nemocní zemřeli během hospitalizace z jiné příčiny. Závěr: Implantace stentů s použitím systému FilterWire EZ TM Embolic Protection System je proveditelná i bezpečná. Krátkodobé výsledky jsou z hlediska požadavků na preventivní léčbu karotického onemocnění akceptovatelné. Klíčová slova: Stent-Stenóza-Karotická tepna-Filtr Veselka J, Zimolová P, Stanka P, et al. Implantation of stents into signifi cant carotid artery stenoses using the FilterWire EZ TM system.