Impfungen von Frühgeborenen

Abstract

In Deutschland werden pro Jahr etwa 7% der Kinder zu früh geboren. Da Frühgeborene für bestimmte impfpräventable Krankheiten, wie Pneumokokken-und Haemophilus-influenzae-Typ B(Hib)-Infektionen, Keuchhusten, Influenza-und Rotaviruserkrankungen, besonders anfällig sind und darüber hinaus sehr kleine Frühgeborene nicht selten pulmonale oder neurologische Grunderkrankungen aufweisen, die mit einem erhöhte Infektions-und Komplikationsrisiko einhergehen, kommt einem frühzeitigen Impfschutz eine entscheidende Bedeutung zu. Verschiedene Gremien empfehlen eine Grundimmunisierung entsprechend dem jeweiligen chronologischen Alter, die Datenlage hierzu ist jedoch insbesondere bei sehr kleinen Frühgeborenen begrenzt.

Impfstatus bei Frühgeborenen mit einem Geburtsgewicht unter 1500 g im Alter von 2 Jahren – eine deutschlandweite Piloterhebung

“…Beispielsweise haben sie eine erh ö hte Morbidit ä t und Mortalit ä t bei Infek tionen mit Bordetella pertussis oder dem Infl uenza-Virus [9,21,25] , aber auch die Anf ä lligkeit f ü r Pneumokokken-und H ä mophilusinfl uenzae-TypB-Infektionen ist bei dieser Risikogruppe deutlich erh ö ht [22] . Zahlreiche Untersuchungen konnten zeigen, dass die Immunogenit ä t der Impfstoff e bei extrem unreifen Kindern im Vergleich zu reifen Neugeborenen zwar reduziert ist [15,17] , aber dennoch bei den meisten Impfungen f ü r eine sch ü tzende Immunantwort nach dem ersten Impfzyklus ausreicht [1,4,6,11,14,16,18] . Andererseits ä u ß ern viele Eltern, aber auch Ä rzte, immer wieder Bedenken, dass Impfungen bei sehr und extrem Fr ü hgeborenen zu h ä ufi geren und schwerwiegenderen Nebenwirkungen f ü hren k ö nnten.…”