Impfungen gegen Pneumokokken und Influenza

Abstract

Diseases caused by pneumococci and influenza viruses can lead to severe complications in children, in older, chronically ill and immunosuppressed patients. In an aging population in western countries they present an important cause of morbidity and mortality. Additionally, antibiotic resistance may complicate a therapy. Consequently, the need of an effective vaccine is obvious. The 23-valent polysaccharide pneumococcal vaccine has been discussed critically. New meta-analyses do not show an efficacy in preventing invasive pneumococcal disease or death of all cause. However, a very recent study has shown a significant reduction of pneumonias and death due to pneumococcal disease in nursing-home residents. The 7-valent conjugated vaccine is more immunogenic and efficient in children and first studies demonstrate its efficacy in immunosuppressed persons. In Switzerland this latter vaccine is used in children, in Germany the 7-valent vaccine has been replaced by the 13-valent conjugated vaccine since December 2009. Influenza-vaccines are effective, while vaccines with an adjuvance seem more immunogenic, in particular in older persons. The 2010/2011 influenza vaccine has been adapted and includes the pandemic influenza H1N1 2009 strain. The influenza vaccine often does not provide protection against infection, however, it does provide good efficacy against severe complications related to influenza.

Pneumokokkensepsis im Alter – Implikationen für die Impfung alter Menschen gegen Pneumokokken

“…Natürlich muss man auch bei Geimpften mit Durchbrüchen rechnen [3,9], und in kritischen Betrachtungen und Kommentaren wird die Effizienz der Pneumokokkenimpfung bezüglich der Verhinderung von Pneumonie durchaus auch in Frage gestellt [1,3,7,18]. Denn möglicherweise ist der Erfolg der Impfung gerade im Alter wegen der Immunoseneszenz [4] nicht optimal.…”

Prävalenz, Antibiotikaresistenz und klinische Relevanz einer Besiedlung des Respirationstraktes mit Streptococcus pneumoniae in einer geriatrischen Klinik

“…S. pneumoniae war auch bei dieser Studie der am Über die Effektivität des 23-valenten Impstoffes gegen Pneumokokken wird seit Jahren geforscht und disskutiert. Auch wenn es Studienergebnisse gibt, die mit dieser Impfung einen Schutz vor Pneumokokkenpneumonien im Erwachsenenalter nachweisen konnten (Vila-Córcoles et al 2006), gibt es widerum auch zahlreiche Studien, die keinen signifikanten protektiven Effekt aufzeigen konnten(Assaad et al 2012;Babouee et al 2010; Nicht nur der Geimpfte selbst, sondern auch die Umgebung, einschließlich der Risikopopulation, profitieren somit von der Impfung(Duggan 2012;van der Linden et al 2015).Allerdings nahm der Anteil an Serotypen, die vor Einführung der Konjugatimpfstoffe nur eine untergeordnete Rolle in der Ursache für invasive Pneumokokkeninfektionen spielten,…”