Impaired cerebrovascular reactivity in chronic obstructive pulmonary disease

Hlavati, Marina; Buljan, Krunoslav; Tomić, Svetlana; Horvat, Mirjana; Butković-Soldo, Silva

doi:10.1007/s13760-019-01170-y

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“…However, this study was limited by the following factors. First, medical conditions associated with SIVD (e.g., metabolic syndrome and COPD) and statin use can potentially impact cerebral hemodynamics ( Park et al, 2008 ; Giannopoulos et al, 2012 ; Hlavati et al, 2019 ). However, we did not analyze which factor most prominently contributed to hemodynamic changes.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Cerebral Hemodynamics and Carotid Atherosclerosis in Patients With Subcortical Ischemic Vascular Dementia

Liu

Che

Xing

et al. 2021

Front. Aging Neurosci.

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A growing body of evidence indicates that atherosclerosis is correlated with cerebral small vessel disease and contributes to cognitive decline. This study aimed to explore the characteristics and contributions of intracranial hemodynamics and carotid atherosclerosis to cognitive dysfunction in subjects with subcortical ischemic vascular dementia (SIVD). Notably, 44 patients with SIVD, 30 patients with Alzheimer’s disease (AD), and 30 healthy controls (HCs) were recruited from our longitudinal MRI study for AD and SIVD (ChiCTR1900027943). The cerebral mean flow velocity (MFV) and pulsatility index (PI) of both anterior and posterior circulations, artery plaque, and lumen diameter in carotid arteries were investigated using transcranial Doppler and carotid ultrasound, respectively. Their correlations with cognitive function were analyzed in patients with dementia. Decreased MFV and increased PI were found in patients with SIVD and AD. Patients with SIVD showed lower MFV and higher PI in the bilateral posterior cerebral arteries compared to patients with AD. Increases in lumen diameter, number of arteries with plaque, and total carotid plaque score were found in patients with SIVD. The Mini-Mental State Examination score was positively correlated with the MFV and negatively correlated with the PI of most major cerebral arteries, while it was negatively correlated with the lumen diameter of the common carotid artery, number of arteries with plaque, and total carotid plaque score in patients with dementia. There were also correlations between these parameters of some arteries and memory and executive function. Our results provide additional evidence suggesting that the pathological changes in macrovascular structure and function are correlated with cognitive impairment in dementia patients with SIVD and to a lesser extent AD.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Cerebral Hemodynamics and Carotid Atherosclerosis in Patients With Subcortical Ischemic Vascular Dementia

Liu

Che

Xing

et al. 2021

Front. Aging Neurosci.

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“…Portanto, a hipocapnia reduz a sensibilidade à hipoxemia e o oposto, a hipercapnia aumenta (Mardimae et al, 2012). Por ser um dos mais acentuados fatores de regulação do FSC e facilmente demonstrado na prática clínica, o mecanismo de RCO2 tem sido utilizado amplamente com medida da função cerebrovascular (Ainslie et al, 2007;Salinet et al, 2015;Hlavati et al, 2019). Existem diversos métodos para avaliação da reatividade cerebrovascular, dentre eles, métodos de reinalação da própria respiração (Claassen et al, 2007;Bernardi et al, 2008), inalação enriquecida com CO2 (Xie et al, 2005;Lewis et al, 2019) e pausa respiratória para indução de retenção de CO2 (Markus et al, 1992;Hlavati et al, 2019) são os mais utilizados em estudos clínicos.…”

Section: Reatividade Cerebrovascular Aos Gases Sanguíneosunclassified

“…Pouco se sabe sobre a função cerebrovascular na DPOC, com resultados divergentes na literatura. Através do DTC, Hlavati et al (2019) demonstrou que a reatividade cerebrovascular ao CO2 (RCO2) era reduzida em 90 DPOC em todos os níveis de gravidade, correlacionando-se positivamente com pior VEF1 (Hlavati et al, 2019).…”

Section: Hemodinâmica Cerebral Na Dpocunclassified

“…Em nosso estudo, a gravidade da DPOC correlacionou-se positivamente com a RCO2. Similarmente, Hlavati et al, (2019) utilizando-se de técnicas diferentes para gerar hipercapnia aguda (pausa respiratória), o VEF1 correlacionou-se com reduzida reatividade cerebrovascular em ambas artérias cerebrais média e posterior (Hlavati et al, 2019). Portanto, estes resultados também demonstram que em DPOC mais graves, a resposta vasodilatadora cerebral é mais comprometida.…”

Section: Hemodinâmica Cerebralunclassified

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Avaliação da hemodinâmica cerebral na doença pulmonar obstrutiva crônica

Corrêa¹

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DEDICATÓRIA Á minha família por me dar a força diária para continuar lutando e enfrentando qualquer obstáculo da vida. À minha esposa Aline, que sempre esteve ao meu lado, apoiando e me incentivando, permitindo meu crescimento profissional e pessoal. Aos meus filhos, que me ensinam dia a dia o sentido da vida e o que o amor é capaz. Aos meus pais por me ensinarem a sempre ser uma pessoa melhor em todos os sentidos. AGRADECIMENTOS Agradecimento em especial à Dra. Angela Salomão Macedo Salinet pela coorientação do trabalho. Dra Angela foi fundamental em todo processo do estudo. Agradeço por todo conhecimento cedido sobre o tema que tanto me fascinou -"mecanismos que regulam do fluxo sanguíneo cerebral", por toda a paciência e por me ensinar cada passo da elaboração da pesquisa, além de muita dedicação e amor pelo tema. Eternamente agradecido. Ao Prof. Dr. Celso Ricardo Fernandes de Carvalho por viabilizar cada processo do estudo. Professor, sempre esteve disposto a me auxiliar, corrigir os erros e ensinar os passos da pesquisa. Ao Dr. Marcelo de Lima de Oliveira por estar presente em cada fase do estudo, por me mostrar que humildade e conhecimento são passos fundamentais para o crescimento pessoal e profissional. Ao Dr. Ricardo Carvalho Nogueira por viabilizar o uso do laboratório e auxiliar em diversos momentos durante a pesquisa. Ao Prof. Dr. Bor-Seng-Shu por ter permitido minha participação neste projeto e viabilizar toda a estrutura do laboratório de neurossonologia. NORMATIZAÇÃO ADOTADAEsta dissertação ou tese está de acordo com as seguintes normas, em vigor no momento desta publicação:Referências: adaptado de International Committee of Medical Journals Editors (Vancouver).

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