Impact psychologique et social chez des adolescents traités pour cancer pendant l’enfance. Expérience Marocaine

Abstract

Le cancer de l'enfant est actuellement guérissable grâce aux progrès thérapeutiques, mais les survivants peuvent garder des séquelles que ce soit sur le plan physique ou psychosocial. Un intérêt particulier est accordé actuellement aux répercussions psycho-sociales et à la qualité de vie. Cette étude est une évaluation de l'impact psychosocial chez des adolescents traités pendant l'enfance pour une maladie cancéreuse. Patients et méthode : Cinquante huit adolescents et enfants pubères suivis au sein du service d'hématologie et d'oncologie pédiatrique de l'hôpital d'enfants de Rabat pour une maladie cancéreuse, ayant terminé le traitement depuis au moins 6 mois, ont été inclus dans l'étude et ont répondu à un questionnaire. Nous nous sommes intéressés essentiellement à l'annonce du diagnostic et aux répercus-sions sociales, psychologiques et somatiques de la maladie et de son traitement. Résultats : Parmi les 58 patients étudiés, 60 % ont déclaré ne penser que rarement à la maladie et 15 % y pensaient tous les jours. La douleur physique a été rapportée dans 73 % des cas essentiellement pendant l'hospitalisation et une douleur morale dans 51 % des cas. Les douleurs étaient surtout liées aux traitements et aux gestes. Concernant la situation scolaire des patients, 65 % avaient eu un retard scolaire et 17 % avaient arrêté leur scolarité. Concernant leur vie actuelle, 93 % ont déclaré se sentir « normaux » et avoir une vie agréable mais la plupart d'entre eux ne désiraient pas parler de la maladie.L'impact de la perte des cheveux a été variable selon le sexe ; 75 % des filles ont rapporté un sentiment de honte, de dépression et de dépersonnalisation et 25 % l'avaient acceptée. Parmi les garçons, 50 % l'avaient accepté et 43 % ont rapporté un sentiment de dépression. L'élément qui avait marqué le plus nos patients au cours de la maladie a été l'abandon scolaire et/ou familial pour certains. Il en ressort que dans la prise en charge globale du cancer de l'enfant et dans le but de minimiser les séquelles, il est important de souligner l'intérêt d'un soutien psychologique de l'enfant et de sa famille avant et après traitement, de l'information médicale, du traitement des symptômes physiques en plus d'une attention supplémentaire aux problèmes socio-économiques propres aux pays en voie de développement.Mots clés Cancer · enfant · survivants · impact psycho-social Abstract Background: With today's high survival rates for childhood cancer, the physical and psychosocial effects on quality of life are becoming a new focus for clinical research, which takes into account both disease-related and age-related variables. This paper evaluates the long term psycho-social effects of childhood cancer survivors. Patients and Methods: Fifty-eight adolescents and children approaching adolescence being monitored by the Pediatric Oncology and Hematology unit of the Rabat Children's Hospital and having been cured of childhood cancer were enrolled in the study and asked to answer a questionnaire. We focused particularly on the experience of r...

Quality of Life of Paediatric Oncology Patients

“…The answers to the items "play at recess" and "practice sports" were favourable to QoL, a result that has also been observed in previous studies [6,13,22]. However, if the answers "happy"…”

“…It is possible to infer with this finding that the group with cancer had a greater perception of the physical consequences of the disease and the treatment, especially in the oldest age group, as it is common in older children to have an increased concern with physical appearance [21]. The compromised "self-concept" was also observed in adolescents with cancer in Morocco, showing that of 23 Moroccan teenagers, 20 felt ashamed of losing their hair, and of these, 15 teenagers had depression [6].…”

“…It is known that with an early diagnosis, approximately 70% of childhood cancers are curable. However, the underlying disease and treatment of this specific group of patients produce a series of problems and negative impacts on physical and psychosocial aspects that need to be constantly assessed as part of health surveillance [5][6][7][8].…”