Bevezetés: A szájüregi daganatok jelentős betegségterhet jelentenek Magyarországon. Célkitűzés: A szájüregi daganatok potenciális szűrési programjainak magyarországi költséghatékonyságát vizsgálták. Módszer: A 40 éves férfiak kö-rében háziorvosok által éves gyakorisággal végzett szervezett szűrés, illetve a 40 éves férfiak körében az alapellátás által végzett, kockázati csoportokat célzó alkalmi szűrés költséghatékonyságát hasonlították a "Nincs szűrés stratégi-ához". Az egyes egészségi állapotokhoz tartozó magyarországi hasznossági értékeket és egészségügyi költségeket, valamint a szűrőprogramok költségét a vizsgálat keretében becsülték. A kutatás főbb eredményei az egyes vizsgált stratégiák összes egészségügyi költsége, a várható életminőséggel korrigált életévek, valamint az inkrementális költ-séghatékonysági hányadosok. Eredmények: A rákmegelőző állapotok kezelésének hatásossága és a részvételi arány függvényében a vizsgált szűrési stratégiák 15-20 éves időtávon költséghatékonyak. A magas kockázatúakra irányuló alkalmi szűrés költséghatékonyabb, mint más vizsgált stratégiák. Következtetések: Magyarországon a magas kockáza-túakra irányuló alkalmi szájüregi szűrés költséghatékony lenne. A rákmegelőző állapotok terápiáinak hatásosságára vonatkozó modellparaméterek azonban igen bizonytalanok, az egészségpolitikai döntések előkészítéséhez további kutatások szükségesek. Orv. Hetil., 2016, 157(29), 1161-1170.
Kulcsszavak: szájüregi daganatok, daganatos betegségek korai felfedezése, költséghatékonysági vizsgálat
Cost-effectiveness of oral cancer screening in HungaryIntroduction: The burden of oral cancer is high in Hungary. Aim: To study the cost-effectiveness of potential oral cancer screening in Hungary. Method: Three strategies were compared: no introduction of screening, organized yearly screening for 40-year-old males in general medical practise, and opportunistic screening of high risk 40-yearold males in primary care. Local estimates of health utilities and costs of each health state and of the screening programmes were identified. The main outcomes were total costs, quality adjusted life years, and incremental cost-effectiveness ratios. Results: Depending on the efficacy of the treatments of precancerous lesions and the participation rate, screening strategies are cost-effective over a 15-20 year time course. The opportunistic screening of high risk people is more cost-effective than the other strategies. Conclusions: Opportunistic screening of high risk people would be cost-effective in Hungary. The uncertainty about the efficacy of the treatments of precancerous lesions requires more research to support evidence based health policy making.