Impact of skeletal maturation on bone metabolism biomarkers and bone mineral density in healthy Brazilian male adolescents

Abstract

Objective: To evaluate the behavior of biomarkers of bone formation and resorption in healthy male Brazilian adolescents according to their biological maturation.Methods: Eighty-seven volunteers were divided into age groups according to bone age (BA): 10-12 years (n = 25), 13-15 years (n = 36), and 16-18 years (n = 26). Weight (kg), height (m), body mass index (kg/m 2 ), calcium intake from 3 days assessed by 24-h food recall (mg/day), pubertal event evaluation by Tanner criteria, and serum biomarker levels (osteocalcin [OC] [ng/mL], bone alkaline phosphatase [BAP] [U/L], and serum carboxyterminal telopeptide [S-CTx] [ng/mL]) were recorded and correlated to bone mineral density (BMD) (g/cm 2 ) measured by dual energy X-ray absorptiometry of the lumbar spine, proximal femur, and whole body. Results:Biomarkers showed similar behaviors, presenting higher median values in the 13-15 year group (BAP = 154.71 U/L, OC = 43.0 ng/mL, S-CTx = 2.09 ng/mL; p < 0.01) and when adolescents were in the pubertal stage G4. Median biomarker values decreased with advancing BA and sexual maturation. Biomarker values showed parallelism with peak height velocity, and, interestingly, bone formation biomarkers indicated significant negative correlation with BMD in the different evaluated locations, i.e., higher BMD values correlated with lower bone biomarker values.Conclusions: This is the first study of healthy Brazilian adolescents with rigid and careful inclusion and exclusion criteria to assess the correlation of bone markers and BMD with biological maturation indicators. Our results can help understand bone turnover and monitor bone metabolism. J Pediatr (Rio J). 2011;87(5):450-6:Bone biomarkers, adolescents, bone mineral density, bone age. ResumoObjetivo: Avaliar o comportamento de biomarcadores de formação e reabsorção óssea em adolescentes brasileiros em função da sua maturação biológica.Métodos: Oitenta e sete voluntários foram divididos em grupos segundo a idade óssea (IO): 10-12 anos (n = 25), 13-15 anos (n = 36) e 16-18 anos (n = 26). Foram analisados peso (kg), estatura (m), índice de massa corporal (kg/m 2 ), ingestão de cálcio de 3 dias (mg/dia), avaliação dos eventos pubertários pelos critérios de Tanner, níveis dos biomarcadores [osteocalcina (OC) (ng/mL), fosfatase alcalina óssea (FAO) (U/L), telopeptídeo carboxiterminal sérico (S-CTx) (ng/mL)] e sua correlação com a densidade mineral óssea (DMO) (g/cm 2 ) por atenuação de raios X de dupla energia da coluna lombar, do fêmur proximal e de corpo total.Resultados: Os biomarcadores mostraram comportamento semelhante, apresentando medianas elevadas dos 13 aos 15 anos (FAO = 154,71 U/L, OC = 43,0 ng/mL, S-CTx = 2,09 ng/mL; p < 0,01) e no estágio puberal G4. As medianas decresceram com o avançar da IO e da maturação sexual. Os níveis dos biomarcadores mostraram paralelismo com pico de velocidade em estatura, e, curiosamente, os biomarcadores de formação indicaram correlação negativa com a DMO, isto é, valores de DMO elevados se correlacionaram com valores baixos dos...

Does Excess Weight Interfere with Bone Mass Accumulation during Adolescence?

“…Bone mineral content increases gradually during childhood and then accelerates during adolescence in both genders, i.e. , the rate of bone formation exceeds the rate of bone resorption, resulting in bone modeling and remodeling [32,33,34,35]. After the cessation of growth, bone mass continues to increase for some years until reaching a peak, which can be defined as the maximum amount of bone mass a person accumulates from birth to skeletal maturity [36,37,38].…”

Avaliação Dos Efeitos Ósseos Tardios E Composição Corporal De Crianças E Adolescentes Tratados De Leucemia Linfoide Aguda Segundo Protocolos Brasileiros

“…. 11 In our research, three patients had low BMD. This finding varies 5-85% for populations of the same age and gender in several studies, and depends on the characteristics of the patients, the method used for BMD measurement and the way it is interpreted 12 …”

Densitometria Óssea, Ctx, Nível De Atividade Física E Força Na Pós-Menopausa

“…DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1517-869220162203150604 introDuçÃo O tecido ósseo por ser radiopaco é usualmente avaliado por técni-cas de imagens estáticas e pontuais com métodos qualitativos, como as radiografias, e quantitativos, pela densitometria 1,2 . A densitometria óssea por atenuação de raios X de dupla energia (dual energy X-ray absorptiometry, DXA) tem sido considerada padrão ouro para avaliação de risco de fraturas em mulheres na pós-menopausa 3 .…”

“…A DXA, ainda pouco acessível e de custo elevado, detecta o remodelamento num período mínimo de três a seis meses. Enquanto os biomarcadores retratam o metabolismo ósseo no momento, fornecendo avaliações rápidas, confiáveis e precoces da redução da massa óssea 1,2,5 . Contudo, estes últimos têm sido mais tradicionalmente utilizados em acompanhamentos de tratamentos 6 do que propriamente em diagnósticos.…”

“…As classificações dadas foram: "muito ativas" -quando executavam mais que 12500 passos, "ativas" -entre 10000 e 12499, "insuficientemente ativas" -de 5000 a 9999, e, "sedentárias" -abaixo de 5000 19,20 . Na terceira etapa, amostras de sangue venoso foram colhidas das sete às nove horas da manhã, após jejum mínimo de oito horas e em abstinên-cia de exercícios intensos por 72 horas 1,7,21 . Mensuraram-se os níveis de concentração sanguíneos de cálcio iônico, fósforo inorgânico, paratormô-nio e CTX.…”