Immunohistochemical Characteristics of Proliferative and Apoptotic Processes in Testicular Embryonal Carcinoma

Abstract

Зростання захворюваності на герміногенні пухлини яєчка в поєднанні з переважно молодим віком пацієнтів надає даній проблемі медичну і соціальну значимість.Мета дослідженнявстановити особливості проліферативно-апоптотичних процесів в ембріональному раку яєчка.Дослідження виконано на матеріалі 13 оперативно видалених яєчок, уражених ембріональним раком. Пухлини були розподілені за ступенем пухлинної прогресії згідно pTNM класифікації. Для оцінки проліферативно-апоптотичних процесів досліджували відносну площу (S) та інтенсивність (L) експресії Ki-67, Bax, bcl-2 і р53, а також розраховували індекс проліферації.Визначено зростання середніх значень S, L експресії Кі-67 та індекс проліферації, а також встановлений дуже високий і високий позитивний кореляційні зв'язки між ІП та S і L експресії Кі-67 (r= +0,94; r= +0,83; р<0,05 відповідно) при переході від початкових до пізніх стадій пухлинної прогресії. S експресії Bax також зростала по мірі збільшення стадії пухлинної прогресії ембріонального раку, а L експресії залишалась слабкою незалежно від стадії. Встановлено високий позитивний кореляційний зв'язок між S експресії Bax та S експресії Ki-67 з індексом проліферації (r= +0,84; r= +0,82; р<0,05 відповідно) по мірі зростання стадії пухлинної прогресії. У пацієнтів з віддаленими метастазами і метастазами в лімфатичних вузлах S експресії Bax була більшою за таку у хворих без метастазів. Активність bcl-2 в ембріональному раку була незначною і визначалась переважно в клітинах імунного інфільтрату. Виявлено дуже високий і високий негативний кореляційний зв'язок між S експресії bcl-2 та S експресії Ki-67 з індексом проліферації (r= -0,92; r= -0,88; р<0,05 відповідно) по мірі зростання стадії пухлинної прогресії. Кореляційний аналіз виявив високий позитивний зв'язок між S експресії р53 і S експресії Bax і Ki-67 (r= +0,82; r= +0,71; р<0,05 відповідно) по мірі зростання стадії пухлинної прогресії та помірний позитивний зв'язок між S експресії р53 та індексом проліферації (r= +0,69; р<0,05). У пацієнтів з лімфогенними метастазами S експресії p-53 була більшою за таку у хворих без метастазів.Використання маркерів Ki-67, Bax, bcl-2 і р53 в діагностиці пухлин яєчок є доцільним, так як вони відображають злоякісний потенціал пухлини, та можуть бути використані, як прогностичні маркери.Ключові слова: ембріональний рак, проліферація, апоптоз, імуногістохімія.Зв'язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дослідження проведено в рамках науково-дослідної роботи «Вивчення значення молекулярно-біологічних маркерів для прогнозу, лікування і виживання хворих з основними локалізаціями раку», № державної реєстрації 0114U003394.Вступ. В останні десятиліття загальна захворюваність герміногенними пухлинами яєчка (ГПЯ) збільшилася у всьому світі [1, 2], а в регіонах, де вона традиційно була низькою, темпи її зростання наближаються до показників регіонів з високою захворюваністю [3]. В Україні захворюваність на ГПЯ у 2017 році становила 2,6, а у чоловіків віком від 25 до 44 років -4,6 випадків на 100 тис. чоловічого населення, а в структурі...