Immunogenetic Mechanisms of Pathogenesis the Chronic Purulent Otitis Media

Abstract

1Краевая клиническая больница №1, Чита 672038, Российская Федерация 2 Читинская государственная медицинская академия, Чита 672090, Российская Федерация Цель исследования. Изучить частоту встречаемости генетического полиморфизма IL-1β (C3953T, T511C, T31C), IL-10 (G1082A, C592A, C819Т) и его ассоциацию с концентрацией IL-1β, IL-10 в сыворотке крови и лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезией у больных разными формами хронического гнойного среднего отита. Материал и методы. Обследованы 299 пациентов с хроническим гнойным средним отитом (146 пациентов с мезотимпанитом, 153 -с эпитимпанитом) и 183 человека без патологии (контрольная группа). Всем обследуемым для верификации диагноза были выполнены стандартные общеклинические, рентгенологические, аудиометрические исследования, проведен молекулярно-генетический анализ ДНК методом ПЦР и иммунологическое исследование методом ИФА. Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием пакета программ STATISTICA 6,0 (StatSoftInc., США). Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез принимался менее 0,05. Результаты. Установлено статистически значимое преобладание гомозиготного генотипа С/С и гетерозиготного генотипа -Т/С по высокопродуцирующему аллелю С* гена IL-1β соответственно в полиморфных локусах 31 и 511 и гомозиготных генотипов А/А и С/С по низкопродуцирующим аллелям соответственно А* и С* гена IL-10 соответственно в полиморфных локусах -1082 и -819 в группе пациентов с кариозно-деструктивным течением хронического гнойного среднего отита. Зарегистрированы высокие значения содержания IL-1β (р<0,05) на фоне низких значений IL-10 (р<0,05) в сыворотке крови у лиц с эпитимпанитом при носительстве высокопродуцирующих вариантов генов провоспалительных цитокинов и низкопродуцирующих аллелей противовоспалительных цитокинов. Лимфоцитарно-тромбоцитарная депрессия обнаружена у всех пациентов с хроническим гнойным средним отитом. Заключение. Полученные данные позволяют предположить, что общим иммунопатогенетическим звеном хронического гнойного среднего отита является ось: гены IL-1β, IL-10 -соответствующие цитокины -лимфоцитарно-тромбоцитарная адгезия. Носительство генотипов -31СС и -511ТС промотора гена IL-1β повышает вероятность развития деструктивной формы заболевания. Ключевые слова: интерлейкины, однонуклеотидный полиморфизм, хронический гнойный средний отит, лимфоцитарно-тромбоцитарная адгезия. Для цитирования: Байке ЕВ, Дутова АА, Байке ЕЕ. Иммуногенетические механизмы патогенеза хронического гнойного среднего отита. Сибирское медицинское обозрение. 2018;(1): 36-43. The aim of the research.To study the frequency of genetic polymorphism of IL-1β (C3953T, T511C, T31C), IL-10 (G1082A, C592A, C819T) and its association with concentration IL-1β, IL-10 in the blood serum and lymphocytic-platelet adhesion in patients with various forms of chronic purulent otitis media. Material and methods. 299 patients with chronic purulent otitis media (146 patients with mesotympanitis, 153 with epitimpanitis) and 183 patients without pathology (control group) we...