Immune Regulation of Metabolic Homeostasis in Health and Disease

Abstract

Obesity is an increasingly prevalent disease worldwide. While genetic and environmental factors are known to regulate the development of obesity and associated metabolic diseases, emerging studies indicate that innate and adaptive immune cell responses in adipose tissue have critical roles in the regulation of metabolic homeostasis. In the lean state, type 2 cytokine-associated immune cell responses predominate in white adipose tissue and protect against weight gain and insulin resistance through direct effects on adipocytes and elicitation of beige adipose. In obesity, these metabolically beneficial immunologic pathways become dysregulated, and adipocytes and other factors initiate metabolically deleterious type 1 inflammation that impairs glucose metabolism. This review discusses our current understanding of the functions of different types of adipose tissue, how immune cells regulate adipocyte function and metabolic homeostasis in the context of health and disease, and highlights the potential of targeting immuno-metabolic pathways as a therapeutic strategy to treat obesity and associated diseases.

Associação entre inflamação do tecido adiposo epicárdico e doença arterial coronariana: um estudo clinicopatológico

“…A obesidade está associada com disfunção do tecido adiposo 43 e com a inflamação sistêmica 44,45 . A população de macrófagos, que normalmente representa entre 5-10% de todas as células presentes no tecido adiposo, em condições de obesidade aumenta para até 60% 44 .…”

“…A obesidade é considerada um problema de saúde pública no mundo todo e pode ser definida como um acúmulo de excessivo de tecido adiposo no corpo 45 47 , ambas estimativas ajustadas para idade.…”

“…(1) Adiponectina: sensibiliza a insulina em tecidos periféricos, sendo seus níveis inversamente proporcionais à resistência insulínica, obesidade 43,45 , diabetes 43 e ao IMC 44 ; aumenta a oxidação de ácidos graxos; inibe a gliconeogênese e aumenta a absorção de glicose nos adipócitos 43 . Sua diminuição atribui perda do sinal anti-inflamatório e com isso contribui para o desenvolvimento de inflamação na obesidade 45 .…”

“…Sua diminuição atribui perda do sinal anti-inflamatório e com isso contribui para o desenvolvimento de inflamação na obesidade 45 . Apresenta efeitos ateroprotetores por modulação da resposta inflamatória do endotélio através da inibição da expressão de moléculas de adesão de células endoteliais e adesão de monócitos ao endotélio vascular.…”

“…O tecido adiposo tem a função de proporcionar isolamento térmico 44 e proteger outros órgãos de danos mecânicos 45,44 . Os dois principais depósitos de tecido adiposo branco são o visceral, que incluindo o omento corresponde à 10% do total de tecido adiposo corporal; subcutâneo, que corresponde à aproximadamente 85%; e os tecidos adiposos que revestem os órgãos como o coração, rins e gânglios linfáticos 50 .…”