Imaging Patterns of Pediatric Pulmonary Blastomycosis

Rozovsky, Katya; Bunge, Martin; Higgins, Rick; Consunji-Araneta, Raquel; Alqublan, Lina; Fanella, Sergio

doi:10.2214/ajr.18.19811

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“…Les nodules, lorsqu’ils existent, sont de taille variable et peuvent être excavés. Des adénopathies médiatisnales, une atteinte pleurale ou une condensation lobaire ou segmentaire peuvent se voir également [ 1 , 3 , 4 , 7 ]. Les formes excavées font évoquer plutôt une tuberculose pulmonaire, surtout dans les pays endémiques pour cette maladie, d’où le retard diagnostique.…”

Section: Discussionunclassified

“…Dans les poumons, les spores inhalées se transforment en levures invasives dont la taille est de 15 à 20 μm et forment des bourgeons caractéristiques à base large. L’infection peut rester au niveau des poumons, donnant un tableau de pneumonie, ou disséminer par voie hématogène et être à l’origine de localisations extrapulmonaires: tissus sous-cutanés, cerveau, os [ 1 , 3 ].…”

Section: Introductionunclassified

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Blastomycose pulmonaire

Abdallah¹,

Bachouch²,

Belloumi³

et al. 2020

Pan Afr Med J

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La blastomycose est une maladie fongique rare en Afrique, due souvent à l’inhalation de « Blastomyces dermatitidis ». La forme pulmonaire est la manifestation clinique la plus fréquente, pouvant aller de la forme asymptomatique jusqu’à la forme rapidement mortelle. Nous rapportons l’observation d’un patient tunisien âgé de 35 ans sans antécédents médicaux, hospitalisé pour une toux chronique, des douleurs basithoraciques bilatérales, fièvre et un amaigrissement. L’examen clinique a objectivé la fièvre ainsi qu’une tuméfaction sous cutanée para-vertébrale gauche en regard de la dixième vertèbre thoracique (T10). L’imagerie thoracique a objectivé des opacités alvéolaires et nodulaires bilatérales excavées par endroit. La recherche de bacille de Koch (BK) dans les expectorations était négative à l’examen direct et à la culture. La fibroscopie bronchique était normale. L’étude anatomopathologique de la biopsie de la masse dorsale a conclu à une blastomycose et le diagnostic a été confirmé par le résultat des cultures des fragments biopsiques de la masse sus décrite. Un traitement antifongique à base d’itraconazole a été instauré avec une amélioration clinique et radiologique. Ce cas illustre la difficulté diagnostique que peut poser la blastomycose, notamment, avec la tuberculose dans notre pays, d’où le retard thérapeutique.

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Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

Blastomycose pulmonaire

Abdallah¹,

Bachouch²,

Belloumi³

et al. 2020

Pan Afr Med J

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“…8, 9, 10, 11, 12, and 13), typically in the setting of acute or initial infection, and is particularly common with blastomycosis (Figs. 8 and 9) [37,71]. Fungal consolidation appears as variable-sized confluent or patchy lung opacities that obscure the margins of vessels and bronchial walls, often with ill-defined margins and air bronchograms and sometimes with cavitation (Fig.…”

Section: Consolidationmentioning

confidence: 99%

“…Fungal lung nodules can also cavitate (Fig. 19), appearing initially with central lucency, and ultimately as a thick or thin-walled cavity with or without mural calcification [6,71,74,[76][77][78][79][80]. Lymph nodes are commonly enlarged in the setting of active fungal infection (Fig.…”

Section: Consolidationmentioning

confidence: 99%

Endemic mycoses in children in North America: a review of radiologic findings

et al. 2023

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Clinically significant endemic mycoses (fungal infections) in the United States (U.S.) include Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum, and Coccidioides immitis/posadasii. While the majority of infections go clinically unnoticed, symptomatic disease can occur in immunocompromised or hospitalized patients, and occasionally in immune-competent individuals. Clinical manifestations vary widely and their diagnosis may require fungal culture, making the rapid diagnosis a challenge. Imaging can be helpful in making a clinical diagnosis prior to laboratory confirmation, as well as assist in characterizing disease extent and severity. In this review, we discuss the three major endemic fungal infections that occur in the U.S., including mycology, epidemiology, clinical presentations, and typical imaging features with an emphasis on the pediatric population.

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Imaging findings of pulmonary blastomycosis in pediatric patients

Rozovsky

Moffatt

2022

Pediatr Radiol

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Imaging Patterns of Pediatric Pulmonary Blastomycosis

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Blastomycose pulmonaire

Blastomycose pulmonaire

Endemic mycoses in children in North America: a review of radiologic findings

Imaging findings of pulmonary blastomycosis in pediatric patients

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