Imagerie de l’urètre féminin

Abstract

L'imagerie en coupes (échographie, IRM) et ses progrès avec les sondes et les antennes endocavitaires ont amélioré de façon considérable l'analyse précise de la paroi urétrale et des tissus péri-urétraux qui échappaient aux explorations radiologiques conventionnelles (urétro-cystographie mictionnelle) et à l'endoscopie, limitées à la lumière urétrale. L'échographie endocavitaire, qui est parfois le prélude de l'IRM, permet la visualisation directe des lésions péri-urétrales (diverticules de l'urètre et autres lésions kystiques péri-urétrales, tumeurs solides, matériel chirurgical) tandis que l'imagerie de l'urètre lors de la miction (sténoses et fistules) reste l'apanage de l'urétrocystographie mictionnelle. Les nouvelles méthodes d'imagerie morphologique permettent actuellement une cartographie des lésions de l'urètre féminin dont bénéficie la chirurgie.Mots clés : Urètre féminin -Imagerie -Diverticule urétral -Sténose de l'urètre Imaging of the female urethra Abstract: Cross-sectional imaging (ultrasound and MRI) and its recent advances in endocavitary probes and coils have dramatically improved the examination of the female urethra and periurethral tissues, where conventional cystourethrography and urethroscopy provide limited information on luminal abnormalities of the urethra. Endocavitary ultrasound, sometimes the prelude to MRI, allow the direct assessment of periurethral lesions (urethral diverticula, other cystic masses, solid tumours, and surgical slings), whereas voiding cystourethrography remains most appropriate for assessing the urethral lumen during micturition. New imaging methods allow a comprehensive evaluation of the female urethral abnormalities in order to develop road maps for surgical treatment.