Image-guided placement of long-term central venous catheters reduces complications and cost

Bowen, Megan E.; Mone, Mary C.; Nelson, Edward William; Scaife, Courtney L.

doi:10.1016/j.amjsurg.2014.08.005

Cited by 17 publications

(13 citation statements)

References 21 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Kliniğimizde landmark tekniğine göre SVK uygulaması yapıl-mıştır. Ultrasonografi eşliğinde kateter takılması girişime bağlı mekanik komplikasyonları azaltmaktadır (10,11). Girişim komplikasyonların-dan sık görülenler arter ponksiyonu, pnömotoraks, aritmi, malpozisyon, şilotoraks, hava embolisi gibi mekanik komplikasyonlardır.…”

Section: Discussionunclassified

“…Literatürde juguler kateterlerde subklavyen kateterlere göre pnömotoraks oranı daha düşüktür (8). Ultrasonografi kullanımı ile pnömotoraks dahil tüm girişim komplikasyonları belirgin olarak azalmaktadır (11).…”

Section: Discussionunclassified

“…Bu tarz komplikasyonları önlemenin bir yolu da kateterin floroskopi eşliğinde yerleştirilmesidir. Skopi kılavuzluğunda yapılan işlemlerde telin ve kateterin hareketi izlenebildiğinden hatalı yerleştiril-me ihtimali bulunmamaktadır (11). Kliniğimizde malpozisyonun tespiti için subklavyen ve juguler kateter uygulamalarında akciğer grafisi rutin olarak çekildi.…”

Section: Discussionunclassified

See 2 more Smart Citations

Evaluation of Central Venous Catheterization Complications and Related Risk Factors in a Pediatric Intensive Care Unit

Ergül¹,

Özcan²,

Aslaner³

et al. 2016

Yoğun Bakim Derg

View full text Add to dashboard Cite

Objective: In this study, we aimed to evaluate central venous catheter insertion related complications and related risk factors in a pediatric intensive care unit. Material and Methods:All patients hospitalized between 17.10.2012 and 24.08.2014 in a pediatric intensive care unit were included in the study. Central venous catheterization patients in terms of age, sex, cause of catheter insertion, and removal, depending on catheter interventions, were evaluated in terms of developing complications and risk factors.Results: A total of 139 catheter insertions were performed. The success rate of catheterization was 95%, attempt complication rate was 21.6%, and catheter-related blood stream infections occurred for 16.2 catheter days per 1000 catheterization days. The median duration of the catheters in place was 14 days (1-68) days. The most common site of intervention was the femoral region (38.8%), followed by subclavian (30.9%) and jugular regions. The most common complication of attemps was arterial puncture (12.2%), followed by malposition (4.3%), pneumothorax (3.5%) and other complications (2.1%). Serious complications were most common in subclavian insertions (p<0.05). After insertion, the most common complication during follow-up was catheter-associated bloodstream infection. There were no significant differences between the regions in terms of catheter-associated bloodstream infections (p>0.05). The risk of infection increased with increased duration of hospitalization (p>0.05).Conclusion: Despite associated complications, central venous catheter placement is a safe procedure in children. We suggest preference of the femoral or internal jugular vein initially, instead of the subclavian vein, because of fewer serious insertion-related complications. (Yoğun Bakım Derg 2016; 7: 9-14) Keywords: Children, complication, central venous catheterization, critical care Bulgular: Toplam 139 kateter girişimi yapıldı. Kateterizasyon başarı oranı %95, girişim komplikasyonu oranı %21,6, kateter ilişkili kan akımı enfeksiyonu oranı her 1000 kateter gününe 16,2 idi. Kateter kalış günü ortanca 14 (1-68) gün idi. En sık tercih edilen girişim bölgesi femoral bölge (%38,8) idi, bunu takip eden subklavyen (% 30,9) ve juguler (%30,2) bölgeydi. En sık görülen girişim komplikasyonu arterial ponksiyon (%12,2) idi, bunu sırasıyla malpozisyon (%4,3), pnömotoraks (%3,5) ve diğer komplikasyonlar (%2,1) izlemekte idi. Ciddi komplikasyonlar daha çok subklavyen bölge girişimlerinde görüldü (p<0,05). En sık görülen izlem komplikasyonu kateter ilişkili kan akımı enfeksiyonuydu. Kateter ilişkili kan akımı enfeksiyonu açısından bölgeler arasında anlamlı fark görülmedi (p>0,05). Kateter kalış süresinin ve hastanede yatış süresinin uzaması ile enfeksiyon gelişme riskinin arttığı tespit edildi (p>0,05).Sonuç: Çocuk hastalarda santral venöz kateter uygulamasına bağlı komplikasyon gelişimi söz konusu olsa da, santral venöz kateter uygulaması güvenilir bir girişimdir. Femoral ve juguler bölgelerde girişime bağlı ciddi komplikasyonların subklavyen...

show abstract

Section: Discussionunclassified

See 1 more Smart Citation

Evaluation of Central Venous Catheterization Complications and Related Risk Factors in a Pediatric Intensive Care Unit

Ergül¹,

Özcan²,

Aslaner³

et al. 2016

Yoğun Bakim Derg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Catheter distal tips are opened or closed with placement above or in the lower third of the superior vena cava at the cavoatrial junction. [123] Closed distal tips are rounded with an internal three-way pressure sensitive valve opening inwardly with aspiration and outwardly with flushing or infusion. All long-term VADs are available in single or double lumens.…”

Section: Long-term Venous Access Devicesmentioning

confidence: 99%

“…[4] Malposition can be diagnosed with imaging studies such as chest X-ray, cathetergram, or ultrasound. [2] Correction of malposition or migration after placement depends on the cause. Catheters may be reposition under fluoroscopic or ultrasound guidance.…”

Section: Catheter Malpositionmentioning

confidence: 99%

Venous access devices: Clinical rounds

Matey

Camp-Sorrell

2016

Asia-Pacific Journal of Oncology Nursing

View full text Add to dashboard Cite

Nursing management of venous access devices (VADs) requires knowledge of current evidence, as well as knowledge of when evidence is limited. Do you know which practices we do based on evidence and those that we do based on institutional history or preference? This article will present complex VAD infection and occlusion complications and some of the controversies associated with them. Important strategies for identifying these complications, troubleshooting, and evaluating the evidence related to lack of blood return, malposition, infection, access and maintenance protocols, and scope of practice issues are presented.

show abstract