Įgimta širdies yda ir nėštumas. Klinikinio atvejo analizė ir literatūros apžvalga

Abstract

Tobulėjant širdies ydų gydymo metodams, daugėja moterų sulaukusių reprodukcinio amžiaus, kurioms reikalinga pagalba planuojant nėštumą ir prižiūrint nėštumo eigą. Rizika nėštumui su L-stambiųjų kraujagyslių transpozicija priklauso nuo pacientės funkcinio pajėgumo, sisteminio skilvelio funkcijos, aritmijų ir kitų gretutinių ydų. Nėštumas paankstina sisteminio skilvelio funkcijos sutrikimą ir moterys, kurių sisteminio dešiniojo skilvelio išstūmio frakcija mažiau 40 proc., turėtų nuo jo susilaikyti. Motinų, kurioms diagnozuota L-stambiųjų kraujagyslių transpozicija, vaikai 2–3 kartus dažniau patiria perinatalines komplikacijas. Nepaisant to, sėkmingas nėštumas yra galimas. Pacientėms su įgimtomis širdies ydomis iki nėštumo turėtų būti atliktas nėštumo planavimas.