Idiopathic muscular hypertrophy of the oesophagus in the horse: a retrospective study of 31 cases

Abstract

Reasons for performing study:To present the first report of a case series concerning equine idiopathic muscular hypertrophy of the oesophagus (IMHO). Objectives: To investigate the clinical and pathological features of the disorder. Methods: The medical records of 31 horses suffering from the disorder were reviewed retrospectively. In all these animals the diagnosis was confirmed at post mortem examination. Results: The median age of the affected horses was 12.5 ± 5.6 years (range 1-26) without sex or breed predilection. Only 2 out of 31 horses showed clinical signs associated with oesophageal dysfunction, indicating that the muscular hypertrophy was rather a coincidental post mortem finding. Histology revealed thickening of the distal portion of the oesophagus mainly involving the circular layer of the tunica muscularis without fibrosis or inflammation. In 8 cases, the disorder was seen in concurrence with idiopathic hypertrophy of the tunica muscularis of various other parts of the gastrointestinal tract. Conclusions: In the majority of patients, IMHO was a coincidental finding at post mortem examination usually confined to the smooth, circular muscle layer of the tunica muscularis externa. Potential relevance: Further research is necessary to study the precise effect of IMHO on oesophageal function.

Resumos Do Xvi Enapave

“…Nos equinos a principal região afetada é o terço final do esôfago . Ocasionalmente, manifestações semelhantes envolvendo a camada muscular podem ser observadas em outros sítios do trato gastrointestinal, principalmente o íleo (Benders et al, 2004). Os achados histológicos se caracterizam por hipertrofia da camada circular interna sem associação com processos degenerativos (Shimada et al, 2003).…”

“…O pulmão esquerdo menos comprometido exibia nódulos amarelados salientes com um a cinco centímetros de diâmetro, sobretudo em sua porção mais ventral. DISCUSSÃO Apesar da hipertrofia muscular do esôfago não possuir, na maioria dos casos, consequências clinicas, já foram descritos disfagia, carcinoma superficial e perfuração da parede esofágica associados a esta alteração (Benders et al, 2004;Shimada et al, 2003). Entre as causas que leva ao megaesôfago tanto a estenose do lúmen, posterior a área acometida, quanto a miopatia podem estar relacionadas com essa manifestação.…”

“…From the foregoing, it appears that the muscular hypertrophy of the esophagus may determine the onset of sudden and severe clinical manifestations. Key words: muscular hypertrophy of the oesophagus; megaesophagus; gangrenous pneumonia INTRODUÇÃO A hipertrofia muscular idiopática do esôfago (IMHO, do inglês idiopathic muscular hypertrophy of the oesophagus) é uma patologia pouco frequente, melhor descrita em equinos e no homem (Benders et al, 2004;Legius et al, 1990). Nos equinos a principal região afetada é o terço final do esôfago .…”

“…Esse trabalho tem como objetivo relatar um caso de hipertrofia muscular idiopática do esôfago de um equino com sérias repercussões clínicas decorrentes de complicações esofagianas e extra-esofagiana. (Benders et al, 2004;Shimada et al, 2003). Entre as causas que leva ao megaesôfago tanto a estenose do lúmen, posterior a área acometida, quanto a miopatia podem estar relacionadas com essa manifestação.…”

Esophageal disorders in horses – a review of literature

“…Differential diagnosis of esophageal neoplasia could be exuberant granulation tissue or an esophageal abscess (Erkert et al 2002). Non-neoplastic disorder -idiopathic muscular hypertrophy of the esophagus (IMHO), is reported in horses (Benders et al 2004). IMHO is probably an underdiagnosed disease with questionable clinical importance in horses.…”