“…As deleções maiores (média de 4.77 Mb) representam a perda de ~108 genes em PMS (Mitz et al, 2018), porém a deleção do gene SHANK3 é suficiente para produzir as características fenotípicas de PMS, incluindo deficiência intelectual, autismo, atraso grave de fala, hipotonia, epilepsia, deficiência motora, fenótipo dismórfico, tolerância a dor, alterações gastrointestinais e alterações em neuroimagens (DE Rubeis et al, 2018). No entanto, deleções intersticiais raras em 22q13, não incluindo o gene SHANK3, também foram observadas em pacientes com fenótipo de PMS, sugerindo a implicação de genes adicionais ou efeito posicional nesta região, que podem influenciar a expressão do SHANK3 (Tabet et al, 2017).…”