Identificação do paciente como estratégia de segurança

Abstract

Objetivo: relatar a experiência na construção de um projeto de melhoria contínua da qualidade para a identificação inequívoca do paciente. Método: trata-se de um descritivo, tipo relato de experiência, que compartilha a construção de um projeto que tem como finalidade a identificação inequívoca do paciente, no contexto hospitalar, segundo o referencial da Ordem dos Enfermeiros de Portugal. Resultados: apresentaram-se em oito etapas: identificação e descrição do problema; percepção do problema e suas causas; formulação de objetivos; definição do público-alvo e critérios de inclusão/exclusão; planejamento e execução das atividades; verificação dos resultados; proposta de medidas corretivas; uniformização e capacitação da equipe e, finalmente, reconhecimento e compartilhamento do sucesso. Conclusão: conclui-se que a identificação inequívoca do paciente se torna fundamental para diminuir os incidentes no decorrer da prestação de cuidados. Sugere-se, assim, criar estratégias para sensibilizar os profissionais para a implementação do procedimento de modo a garantir a qualidade e segurança dos cuidados prestados. Descritores: Segurança; Paciente; Qualidade da Assistência à Saúde; Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde; Enfermagem; Enfermeiras e Enfermeiros.AbstractObjective: to report the experience in the construction of a project of continuous quality improvement for the unequivocal identification of the patient. Method: it is a descriptive, type of experience report, which shares the construction of a project that aims to unequivocally identify the patient, in the hospital context, according to the framework of the Order of Nurses of Portugal. Results: presented in eight stages: identification and description of the problem; perception of the problem and its causes; formulation of objectives; definition of the target audience and inclusion / exclusion criteria; planning and execution of activities; verification of results; corrective measures proposal; uniformity and training of the team and, finally, recognition and sharing of success. Conclusion: it is concluded that the unequivocal identification of the patient becomes essential to reduce the incidents during the provision of care. It is suggested, therefore, to create strategies to sensitize professionals to the implementation of the procedure in order to guarantee the quality and safety of the care provided. Descriptors: Safety; Patients; Quality of Health Care; Quality Assurance, Health Care; Nursing; Nurses.ResumenObjetivo: reportar la experiencia en la construcción de un proyecto de mejora continua de la calidad para la identificación inequívoca del paciente. Método: es un informe descriptivo, de tipo de experiencia, que comparte la construcción de un proyecto que tiene como objetivo identificar inequívocamente al paciente, en el contexto hospitalario, de acuerdo con el marco de la Orden de Enfermeros de Portugal. Resultados: presentados en ocho etapas: identificación y descripción del problema; percepción del problema y sus causas; formulación de objetivos; definición del público objetivo y criterios de inclusión / exclusión; planificación y ejecución de actividades; verificación de resultados; propuesta de medidas correctivas; uniformidad y formación del equipo y, finalmente, reconocimiento y reparto del éxito. Conclusión: se concluye que la identificación inequívoca del paciente se vuelve esencial para reducir los incidentes durante la prestación de la atención. Se sugiere, por lo tanto, crear estrategias para sensibilizar a los profesionales sobre la implementación del procedimiento a fin de garantizar la calidad y seguridad de la atención brindada. Descriptores: Seguridad; Pacientes; Calidad de la Atención de Salud; Garantía de la Calidad de Atención de Salud; Enfermería; Enfermeras y Enfermeros.

Experience of the patient regarding their safety in the hospital environment

“…A study ( 39 ) that reported the experience in the construction of a continuous quality improvement project for unequivocal patient identification also reinforced the idea of sensitizing the team. Unequivocal patient identification is essential to reduce incidents during care delivery.…”

Notificação de incidentes e a segurança do paciente em tempos de pandemia

“…(19) Na instituição hospitalar, a identificação incorreta do paciente pode estar associada ao método de trabalho, aos recursos materiais e humanos, além de características associadas à própria instituição que, em tempo de pandemia, dificultaram a sua efetividade. (20) Vale salientar a falta de normatização e monitoramento do processo; percebeu-se também a falta de recursos como pulseiras e identificadores em leitos, interferindo de forma direta na qualidade da assistência e promovendo aberturas para a ocorrência de EA. (19,20) A identificação do paciente neste estudo foi prevalente como quase erro, a exemplo, das situações de transferências setoriais ou transporte de paciente para exames que foram interceptadas pouco antes de sua efetivação.…”

“…(20) Vale salientar a falta de normatização e monitoramento do processo; percebeu-se também a falta de recursos como pulseiras e identificadores em leitos, interferindo de forma direta na qualidade da assistência e promovendo aberturas para a ocorrência de EA. (19,20) A identificação do paciente neste estudo foi prevalente como quase erro, a exemplo, das situações de transferências setoriais ou transporte de paciente para exames que foram interceptadas pouco antes de sua efetivação. Entretanto, não foram encontrados dados de outros estudos para comparação.…”

“…(24) Alguns elementos contribuem para a ocorrência dos erros de medicação, tais como a sobrecarga de trabalho, a falta de atenção do profissional, setor com altas demandas de circulação de pessoas, deficiências na formação ou capacitação do profissional, prescrição ilegível, dispensação errada pela farmácia, dispensação de medicamentos no período de 24 horas e atitude punitiva na notificação de incidentes. (20) Na França durante a pandemia, a equipe de farmácia retratou a necessidade de dispensação de medicamentos diária e individual de forma automatizada, para maior monitoramento da segurança aos pacientes e equipes profissionais envolvidas no processo da realização de medicação. (25) A falha no uso de sondas e cateteres teve destaque nas circunstâncias de risco e EA sem danos.…”

Segurança do paciente

“…Compreende-se que a preocupação com a segurança do paciente é uma relevante dimensão da qualidade dos cuidados de saúde, e estabelece um tema de relevância crescente a nível global, os eventos adversos podem acontecer em qualquer local onde há prestação de cuidados à saúde, e na maioria das vezes estes são passíveis de medidas preventivas (VENTURA-SILVA et al, 2020).…”