„Ich kann mit Handschuhen nicht arbeiten!“ – oder doch? Herausforderungen und Lösungen bei der Auswahl eines adäquaten Handschuhschutzes

Abstract

Zusammenfassung Die Auswahl ad?quaten Handschuhschutzes ist das Resultat komplexer Analysen sowie der Schulung des Patienten. Dieser Artikel gibt Handlungshilfen f?r die Beratung von Patienten mit einer Berufsdermatose. Von der Expositionsermittlung ausgehend werden grundlegende Handschuhnormen angesprochen, der Schutz vor Chemikalien diskutiert, das Problem des Schwitzens unter okklusivem Handschuhschutz inklusive L?sungsstrategien erl?utert, materialbezogene Allergene aufgef?hrt und M?glichkeiten der Handschuhauswahl dargestellt.

Einsatz von Schutzhandschuhen bei der routinemäßigen Desinfektion patientennaher Kontaktflächen

“…Viele Handschuhhersteller geben in Permeationstabellen die Durchbruchszeiten für bestimmte Chemikalien an [25]. Recherchen zur Chemikalienbeständigkeit der Schutzhandschuhe zeigen, dass von den Herstellern in der Regel Reinsubstanzen getestet werden.…”

“…Recherchen zur Chemikalienbeständigkeit der Schutzhandschuhe zeigen, dass von den Herstellern in der Regel Reinsubstanzen getestet werden. Bei Flächendesinfekti-ons-und Reinigungsmitteln handelt es sich aber meist um Gemische mit verschiedenen Inhaltsstoffen, sodass diese Tabellen häufig nur orientierend für die Handschuhauswahl hinzugezogen werden können [25].…”

Institut für interdisziplinäre Dermatologische Prävention und Rehabilitation (iDerm) an der Universität Osnabrück

“…Daher sah dieses Konzept einer stationären medizinischen Rehabilitations-Maßnahme vor, dass sich eine dreiwöchige nachstationäre Arbeitskarenz zur Gewährleistung einer vollständigen Konsolidierung der epidermalen Barriere anschloss mit Fortführung der eingeleiteten therapeutischen Maßnahmen, nunmehr durch den niedergelassenen Hautarzt am Heimatort. Als Ergebnis dieser stationären Maßnahme wurden regelhaft auch individuell arbeitsplatzbezogene Präventionsmaßnahmen und Empfehlungen zur Ausstattung mit adäquaten Hautschutzmitteln und Handschuhen initiiert [4,5]. Für dieses konzeptionelle Gebäude einer integrativen pädagogisch-medizinischen Gesundheitsförderung wurde von Jochen Schwanitz der Begriff der Individualprävention auf primärer (primär-präventive gesundheitspädagogische Beratung, Arbeitsschutz-Regularien), sekundärer (ambulante hautärztliche Versorgung im Rahmen des Hautarztverfahrens, ambulante Hautschutzseminare, Betriebsberatungen) und tertiärer Ebene (integrierte ambulant-stationäre gesundheitspädagogische und medizinische Versorgung bei schweren Berufsdermatosen) geprägt [2]; dieses modulare Konzept erlangte auch über die Berufsdermatologie hinaus als "Osnabrücker Modell" Bekanntheit.…”

Effects of impermeable and semipermeable glove materials on resolution of inflammation and epidermal barrier impairment after experimental skin irritation

“…Glove liners made of semipermeable materials may serve as alternative to COT glove liners in reducing occlusion effects of impermeable protective gloves. 9,11,12,[17][18][19][20][21] Sympatex (SYM, Sympatex Technologies GmbH, Unterföhring, Germany) is a polyesterpolyether based semipermeable compact membrane which is selectively permeable, that is, water vapour of human sweat permeates along the diffusion gradient from the skin surface through the membrane, whereas liquids such as water are prevented from penetrating through the membrane from the outside. [22][23][24] When a semipermeable membrane is used as glove liner material, the moisture evaporating from the skin surface is considered to permeate through the membrane and remain in the gap between the glove liner and the impermeable protective glove or leak out via the cuff.…”

“…25 By reducing occlusion effects, semipermeable membranes may decrease skin irritation caused by wearing of impermeable protective gloves. 11,18,20,21 In addition, they may serve as a barrier against allergens released from the outer gloves (e.g., rubber accelerators). 26,27 Another application for gloves made of cotton or semipermeable membranes is their use as so-called 'comfort gloves' during the day or overnight by patients with hand dermatoses to cover the sensitive lesional skin, increase the efficacy of topical therapy, prevent smudges of ointments applied on the skin and as a protective barrier against scratching.…”