Hypertrophic pulmonary osteoarthropathy detected by Tc-99m MDP bone scintigraphy.A case report and review of literature

Hypertrophic Pulmonary Osteoarthropathy Secondary Lung Cancer, Demonstrated on Scintigraphic Study

“…HPOA primer ve sekonder nedenlere bağlı olarak gelişen bir paraneoplastik sendromdur. Primer formu otozomal dominant geçişli olup olguların %3-5'ini oluşturur, pakidermoperiostosis ya da Touraine-Solante-Gole sendromu olarak ta bilinir ve sıklıkla erkeklerde görülür 2,3,4 . Sekonder olguların çoğunluğu maligniteye bağlıdır.…”

“…Bunların başlıcaları karaciğer sirozu, ülseratif kolit ve Crohn hastalığı, amibiyazis, biliyer hastalıklar, gastrointestinal polipler, mide ve pankreas kanserleri, biliyer atrezidir. Yine nazofaringial ve özofagial kanserler de HPOA'e neden olabilmektedir 3,4 . Vakamızın patolojik sonucu squamöz hücreli akciğer karsinomu idi.…”

“…Alt ekstremite uzun kemik (en sık tibia ve fibula tutulur) diyafizlerinde kortikal sınırları boyunca artmış radyofarmositik tutulumu ile karakterizedir. Bu görünüm ' tram line ' yada double stripe' işareti olarak ta tanımlanmaktadır 4 . Ancak bazen üst ekstremite uzun kemikleri (en sık radius) tutulmaktadır.…”

Hypertrophic Osteoarthropathy in Nasopharyngeal Carcinomas: A Rare Differential

“…HOA can be primary or secondary. Primary HOA also known as pachydermoperiostosis and Touraine-Solente-Gole syndrome is a rare familial autosomal dominant condition 4 while secondary HOA also called Pierre MarieBamberger syndrome is associated with pulmonary and nonpulmonary causes. Pulmonary causes include cystic fibrosis, pulmonary fibrosis, bronchiectasis, emphysema, pulmonary tuberculosis, primary and metastatic carcinomas of lung and mesothelioma.…”

“…4 Hippocrates first described digital clubbing more than 2500 years ago, hence the use of the term Hippocratic fingers. HOA can be primary or secondary.…”